La hernie intervertébrale séquencée se produit à la suite d'une saillie et d'une rupture de l'anneau (disque), qui est une sorte de "joint" entre les vertèbres. Au centre du disque se trouvent les tissus mous du noyau pulpaire. La protrusion ou le gonflement du disque est la troisième étape de la maladie intervertébrale herniée, qui peut durer plusieurs années. Si elles ne sont pas traitées, des fissures apparaissent avec le temps dans la membrane cartilagineuse du disque, ce qui entraîne la rupture. En conséquence, le liquide s'écoule à travers eux, des parties du noyau pulpaire tombent, ce qui conduit à un pincement des nerfs du canal rachidien. Les morceaux tombés (tissus morts) sont appelés séquestration. La hernie spinale entre dans la phase séquestrée.

Causes de séquestration

Hernie séquencée de la colonne vertébrale - résultat d'une complication de la hernie intervertébrale, qui est à son tour influencée par des facteurs tels que la courbure de la colonne vertébrale, l'ostéochondrose, les accidents vasculaires cérébraux, les blessures. De plus, la moitié féminine de l’humanité souffre de cette maladie plus souvent que les hommes, car dans le corps des femmes, les tissus conjonctifs ont une densité plus faible, contrairement aux hommes.

Un mode de vie sédentaire sédentaire peut déclencher le développement de la séquestration de la hernie spinale.

Les disques intervertébraux ne sont pas alimentés en vaisseaux sanguins et se nourrissent donc du mouvement des muscles de la colonne vertébrale. En l'absence d'une charge modérée sur les muscles du dos, les anneaux fibreux ne reçoivent pas la quantité nécessaire de nutrition et deviennent fragiles.

Il existe toute une liste de facteurs qui augmentent le risque de hernie vertébrale séquestrée:

  • Âge avancé d'une personne (usure du tissu osseux au fil du temps);
  • Hypothermie fréquente du corps (inflammation des tissus);
  • Augmentation du poids (augmentation de la charge sur les vertèbres);
  • Effort physique excessif (haltérophilie);
  • Tabagisme (malnutrition de tous les tissus des disques);
  • Conduite constante d'un véhicule (mode de vie sédentaire, vibrations);
  • Malnutrition (troubles métaboliques);
  • Mauvaise posture (se baisser);
  • Prédisposition héréditaire à la séquestration de la hernie, pieds plats;
  • Charge non professionnelle sur la colonne vertébrale (mauvais entraînement sportif);
  • Maladies infectieuses.

La complication séquestrée peut être le résultat de tous ces longs processus qui entraînent progressivement la destruction des disques. Et même avec un petit mouvement vif, les ligaments longitudinaux de l'anneau peuvent facilement se rompre et ainsi causer des complications.

Types et symptômes

La hernie séquencée de la colonne vertébrale est divisée en espèces selon l'endroit où elle est localisée:

  • Dans la région cervicale - la rupture de l'anneau fibreux et le prolapsus du noyau entre les sixième et septième vertèbres;
  • Dans la région thoracique - les espèces les plus rares, en raison de charges constantes;
  • Dans la région lombaire - la séquestration d'une hernie discale se produit entre la région lombaire et la région sacrale, est l'une des formes les plus dangereuses de la hernie, elle est également appelée «syndrome de la queue de cheval».

Les patients ne peuvent pas toujours ressentir le développement de la pathologie du noyau pulpaire déchu. Chez certains patients, ce phénomène peut survenir inaperçu. Dans d'autres cas, la hernie se développe, se manifestant de temps à autre par des accès douloureux auxquels le patient s'habitue progressivement.

Le résultat de la douleur dans 80% de l'éducation et de la perte de séquestration entre les vertèbres, ce qui peut être confondu avec une autre attaque. Les attaques et les symptômes d’une hernie dépendent de l’espace rachidien dans lequel se trouve le disque endommagé:

  • La hernie séquestrée de la colonne lombaire conduit au fait que le patient ressent une douleur dorsale insupportable, causant des lésions à la jambe et au fessier. On observe souvent une faiblesse musculaire dans l’ensemble du corps, une perte des réflexes tendineux, un épuisement et un engourdissement des muscles des jambes.
  • La hernie discale thoracique discale est déterminée par une douleur à la poitrine en cas de toux ou d'éternuement. Les patients prennent à tort cette douleur pour le cœur.
  • La colonne cervicale, frappée par une hernie, est accompagnée de douleurs au cou, aux épaules et à la tête. Le patient a des étourdissements fréquents, la pression artérielle augmente, des doigts engourdis et piquent, les muscles sont épuisés.

Complications et conséquences

La hernie séquestrée n’est pas un phénomène temporaire ni une maladie simple et facile à soigner. Sans traitement opportun d'un patient souffrant d'une hernie intervertébrale, des complications et une invalidité graves peuvent être obtenues. La séquestration de la hernie discale provoque une insuffisance cardiaque, perturbe l'estomac et les intestins, conduit à une bronchite chronique, une radiculite intraitable, un déficit immunitaire, une inflammation du pancréas.

Une hernie intervertébrale peut déclencher un accident vasculaire cérébral - le résultat d'une rupture de l'apport sanguin au cerveau.

Si, à la suite d'une blessure ou d'un coup, la hernie est séquestrée instantanément, avec destruction complète de l'anneau fibreux, la personne présente les symptômes suivants:

  • Il y a un choc douloureux;
  • La respiration s'arrête;
  • Sensibilité perdue;
  • Membres paralysés.

Assurez-vous de lire: le danger de la hernie spinale.

C'est l'un des cas les plus graves de lésion de la colonne vertébrale, qui peut avoir les conséquences les plus graves. Dans ce cas, le patient ne doit pas être déplacé, retourné ou changé pour une position «plus confortable». Il est nécessaire d'appeler l'ambulance et de l'attendre à côté du patient afin de protéger son corps de toute influence physique.

Un traitement est-il possible?

Seul un spécialiste dans ce domaine - un vertébrologue - peut diagnostiquer et prescrire un traitement. Le médecin conduit une thérapie en fonction de l'état du patient et de sa colonne vertébrale, prend en compte les complications qui menacent le patient. Lors du diagnostic d'une hernie séquestrée de la colonne vertébrale, le traitement doit être prescrit immédiatement. En fonction des paramètres et de la négligence de la maladie, la méthode physique (conservatrice) ou opérationnelle est appliquée.

Le traitement de la hernie séquestrée est appliqué de manière conservatrice dans les cas où le noyau (pulpeux) a dépassé les limites des membranes du disque, mais est toujours maintenu dans une substance semblable à un gel à l'intérieur de l'anneau.

La signification de ce traitement est d'empêcher le noyau de tomber complètement jusqu'à la nécrose tissulaire finale. Dans les cas positifs de traitement, un callus est formé, qui ferme l'ouverture formée dans la coquille solide de l'anneau.

La méthode de traitement conservatrice dure des années, car la récupération sans chirurgie comprend des étapes séquentielles difficiles:

  • La première semaine de la maladie doit être pratiquée au lit, avec des analgésiques prescrits par un médecin;
  • Pendant six mois, des procédures de massage constantes sont effectuées par un thérapeute manuel expérimenté;
  • Au cours du temps, le patient doit porter un bandage;
  • Des exercices spécialisés sont effectués;
  • Activité physique interdite, soulever des poids, se pencher;
  • Après six mois de rééducation, des exercices supplémentaires sont prescrits par le médecin.

Chirurgie - est un dernier recours pour traiter une hernie séquestrée et est prescrite par un médecin en cas de progression de la maladie. Même en tenant compte du fait qu'après l'opération, il n'y a pas de complications et de reconstitutions.

Les experts ont développé une liste de caractéristiques de la forme de la maladie nécessitant une intervention chirurgicale:

  • Séquestration jusqu'à 13 mm;
  • Détérioration fréquente du patient;
  • Maladies inflammatoires dues à l'immunodéficience;
  • Engourdissement des membres;
  • Faiblesse musculaire grave;
  • Si la séparation du cartilage de la hernie est requise;
  • L'absence d'effet du traitement conservateur.

Après l'opération, le patient doit suivre un cours de rééducation prescrit par le médecin traitant. Il consiste en une série de médicaments, de massages et de traitements doux. Après la fin de la période de rééducation, des mesures prophylactiques empêchent l’apparition de complications ou la récurrence de la maladie.

La saillie circulaire du disque, de quoi s'agit-il?

Séquestration de la hernie discale: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement, lésion lombaire

Lorsqu'une personne souffre d'une hernie intervertébrale, mais qu'elle ne reçoit pas de traitement approprié, le dos devient une sorte de «fût de poudre» pouvant «exploser» à tout moment: la hernie sera séquestrée. Qu'est ce que c'est Une hernie séquestrée signifie que le noyau pulpaire du disque intervertébral n'est pas simplement enfoncé dans le canal rachidien, mais est tombé dans celui-ci et qu'un fragment du noyau s'est séparé de sa masse principale. La terre déchue est appelée séquestration, le processus lui-même est séquestré.

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Une hernie intervertébrale séquestrée dans 80% des cas conduit à une invalidité. Après tout, la séquestration serre très souvent les nerfs qui vont aux extrémités et aux organes internes: ainsi, la circulation sanguine des terminaisons nerveuses est perturbée et ces personnes cessent de «transmettre des ordres». Les conséquences - une violation des organes. Si la partie du disque tombée en urgence n'est pas retirée, les nerfs s'atrophieront et ne fonctionneront plus du tout.

Un autre danger de la séquestration d'une hernie discale est une réponse immunitaire: elle commence à attaquer un corps étranger qui est entré dans le canal rachidien avec une protéine inhabituelle pour cette partie. Il en résulte une inflammation et un gonflement des membranes du canal, enveloppant la moelle épinière et les nerfs qui en sortent - il s'agit d'une méningite aseptique qui conduit la personne au lit pendant longtemps.

Maintenant pour les bonnes nouvelles. Si nous détectons rapidement une hernie intervertébrale sans violer le mode de travail et l'utilisation des médicaments prescrits par le médecin, il est peu probable qu'une séquestration se produise. Si un tel malheur se produit, un traitement rapide rendra la capacité de la personne à travailler.

Causes de la maladie

La hernie spinale séquestrée est le degré le plus prononcé de dommage à l'anneau fibreux du disque intervertébral. Dans la plupart des cas, la séquestration est la "conclusion logique" de la destruction du disque intervertébral due à une ostéochondrose ou à une hernie vertébrale.

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Symptomatologie et traitement de la hernie séquestrée

Une hernie dangereuse et complexe qui entraîne un dysfonctionnement du mouvement d'une personne est une hernie séquestrée de la colonne vertébrale. S'il est détecté, il est nécessaire de le supprimer dès que possible.

Chaque vertèbre est équipée d'un disque intermédiaire, servant d'amortisseur et de maillon. Quand une personne marche, court ou même se tient debout, ce disque atténue la charge verticale lors des mouvements. En cas de gonflement du disque intervertébral, le nerf est comprimé, ce qui provoque une douleur intense.

Détermination de la hernie avec séquestre

La complication la plus grave d'une hernie discale est sa séquestration. En russe, c’est sa fragmentation. Dans de tels cas, un morceau de hernie intervertébrale tombe à l'extérieur de l'anneau fibreux dans l'espace de la moelle épinière. Le matériau du disque de pulpe contient de nombreuses substances qui affectent non seulement la mécanique, mais aussi la biochimie humaine sur les terminaisons nerveuses. Qu'est-ce qu'une séquestration et qui est sujet à la maladie est une autre question. Le concept de séquestration est compris comme la formation d'une hernie, sa séparation et sa "migration" le long du canal rachidien cérébral. En médecine, le concept de séquestration signifie que la hernie s'affaisse de haut en bas.

En règle générale, la hernie séquestrante survient à un âge avancé, lorsque les disques vertébraux subissent des modifications et que les ruptures se produisent plus facilement, même avec un léger effort physique. Peu à peu, l'humidité quitte le disque vertébral, il devient fragile. Sans penser aux mouvements qu'une personne effectue - lève les poids et ne contrôle en aucune manière ce processus, le disque peut perdre son intégrité à la fois. Étant donné que le disque a une structure complexe, ressemble à un expandeur annulaire de l'extérieur et à l'intérieur d'un noyau pulpeux ressemblant à de la gelée, l'intégrité de la bague externe peut être déformée, la gelée de pulpe a la capacité de presser et de gonfler le disque. Cela conduit à une irritation des fibres nerveuses.

Les disques séquestrés peuvent à un plus jeune âge avec un excès d'activité physique, accompagnés d'une rotation de la colonne vertébrale. La hernie spinale elle-même n'est pas un verdict et se produit souvent. Il est prouvé que 10% de la population après 45 ans a une hernie dans l'une ou l'autre section de la colonne vertébrale.

Tableau clinique et symptômes

Si certains types de hernie sont asymptomatiques, la hernie séquestrée de la colonne lombaire est toujours accompagnée d'un tableau clinique. En ce qui concerne les fibres nerveuses, les manifestations ont un caractère classique:

  1. Hypotrophie et douleur dans les membres inférieurs.
  2. Douleur au bas du dos.
  3. Violations des organes pelviens.
  4. Dysfonctionnement intestinal.
  5. Sensibilité altérée.

Une hernie spinale séquestrée se déclare toujours par une combinaison de maux de dos et de maux de dos à la jambe. Le plus souvent, la douleur se propage à l'arrière de la cuisse et sur le côté de la jambe. Au moment de la rupture du disque, la douleur provient des récepteurs de l'anneau externe du disque. Plus tard, lorsqu'il y a une pression sur le nerf, des sensations désagréables se produisent dans les membres.

Les symptômes de hernie se manifestent par une perte ou un excès de sensibilité aux stimuli. Il existe des sensations inhabituelles d'hyperesthésie ou d'hypesthésie, exprimées par un engourdissement du membre, des picotements, une chair de poule, des touches douloureuses. Les cas lancés de changements de hernie intervertébrale entraînent des troubles du mouvement.

La sortie du disque de la colonne lombaire est dangereuse sous la forme du soi-disant syndrome cauda équin, lorsqu'un fragment de disque affecte l'extrémité de la moelle épinière. Parallèlement, un tableau clinique aigu se développe. Dans ce cas, une opération de retrait d'urgence est requise. Une intervention non effectuée à temps entraînera des complications de la période postopératoire subséquente, ainsi que des symptômes neurologiques persistants.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Le diagnostic d'une hernie intervertébrale séquestrée, comme d'habitude, est basé sur des données de statut clinique et neurologique. Les méthodes d'examen instrumentales sont l'imagerie par résonance magnétique, qui est la technique la plus informative. Lors de la compression des fibres nerveuses, des études neurophysiologiques sont utilisées, telles que l'électroneuromyographie. Dans ce cas, la probabilité de restaurer les fonctions des fibres nerveuses est à l’étude.

Le traitement de la hernie séquestrée consiste à soulager la douleur. La gamme de moyens possibles est assez étroite:

  • physiothérapie:
  • acupuncture;
  • traitement médicamenteux.

Les traitements à risque incluent la thérapie manuelle et l'exercice. Dans la plupart des histoires, la hernie discale séquestrée nécessite une intervention chirurgicale.

Les mesures suivantes ne mènent pas à la reprise:

  1. Levage de poids
  2. Placement pour dormir sur une surface dure et froide (sol).
  3. Effectuer un travail actif dans un état incliné et faire de l'exercice.

Il est faux de penser que le développement des articulations conduira à la récupération. Au contraire, prendre ces mesures en cas de douleur est néfaste pour la santé et entraîne une augmentation de l'œdème, car la racine nerveuse est comprimée pour la deuxième fois. La paix est nécessaire en ce moment.

Thérapie conservatrice

Dans certains cas, avec une petite séquestration, au lieu d'éliminer une hernie séquestrée, un traitement conservateur est possible. Il est nécessaire de comprendre qu'il est impossible de retirer mécaniquement une pièce déchirée. Cependant, il est possible d'éviter une intervention chirurgicale pour retirer une hernie séquestrée chez un certain pourcentage de patients. La hernie se prête à un traitement complexe avec les méthodes de la physiothérapie, des médicaments et, au fil du temps, à l’inclusion dans le processus de gymnastique douce. Si les symptômes neurologiques persistent après un traitement conservateur, la chirurgie est inévitablement indiquée. L'indication en est une augmentation de la douleur au cours du mois avec un traitement conservateur adéquat.

Choisir un spécialiste

Vivant dans une grande ville, il est préférable de consulter différents spécialistes en chirurgie dans différentes institutions médicales. Si les avis de plusieurs médecins s’accordent sur la nomination de l’opération, il est fort probable qu’ils devront se préparer. Les indications pour une intervention chirurgicale sont la gravité du syndrome douloureux, et non en présence d’un scanner IRM.

Réparation rapide de la hernie

L'opération est réalisée sans scalpel et sans incisions en introduisant une aiguille spéciale à travers la peau au centre du disque. Une électrode spéciale est installée à la fin de laquelle un plasma froid est formé. L'électrode est maintenue vers l'avant et vaporise une partie du disque. La procédure d'électrode arrière réduit le volume du disque. En conséquence, la manipulation de l'aiguille électrode avec la décharge d'une hernie est un nerf comprimé, provoquant une douleur atroce. L'opération ne prévoit pas d'anesthésie, le temps dure un quart d'heure. Pendant toute la procédure, le patient ne dort pas et ne ressent aucune douleur.

La hernie intervertébrale est une maladie qui peut apparaître de manière inattendue à tout âge. Récupérer indépendamment dans ce cas n'est pas possible. S'il y a des sensations douloureuses, le corps demande de l'aide. Vous devez toujours vous adresser à un spécialiste et l’attention que vous portez à vous sauvera des terribles conséquences de la dépression.

Hernie spinale séquestrée

La hernie rachidienne séquestrée est une maladie très dangereuse de la colonne vertébrale pouvant entraîner une grave invalidité du patient.

Un diagnostic opportun vous aidera à éviter le passage de la maladie à une espèce séquestrée. De cette façon, vous éviterez un traitement prolongé et une chirurgie de la colonne vertébrale dangereuse.

Vous apprendrez également des moyens de soulager la douleur à la maison et des complexes de mesures préventives qui vous aideront à éviter les maux de dos.

Souviens toi! La hernie séquestrée est très dangereuse et peut entraîner de graves processus inflammatoires dans le corps et de graves lésions de la colonne vertébrale. Il est donc intéressant d’examiner les symptômes et de consulter un médecin dès les premières manifestations.

Hernie rachidienne séquestrée: description de la maladie

Une hernie discale séquestrée (hernie discale avec séquestration) est le degré d'interruption le plus grave de l'intégrité du disque intervertébral, au cours duquel la substance du noyau discal tombe et est complètement séparée du disque.

Une hernie discale remplissant une fonction de rembourrage est une rupture de l'anneau fibreux du disque et un renflement du noyau pulpaire. Les symptômes d’un disque rompu peuvent varier en fonction de la gravité de la rupture et de l’emplacement de la rupture du disque.

Les hernies discales sont classées en fonction du degré de rupture et de la localisation par rapport au ligament longitudinal postérieur. Le ligament longitudinal postérieur s'étend verticalement le long de la colonne vertébrale et s'étend autour de chaque disque le long du dos.

Le ligament longitudinal postérieur sépare la partie postérieure du disque de l'espace épidural qui entoure certaines des racines des nerfs spinaux et la violation de l'intégrité de l'anneau fibreux est divisée en saillie, extrusion et séquestration.

Pendant la protrusion, l’anneau fibreux fait saillie, mais sans dommage ni impact sur le ligament longitudinal ni sur la préservation du noyau pulpeux dans l’anneau fibreux. La protrusion peut être sans douleur ou accompagnée de douleur, en fonction des effets sur les nerfs. L'extrusion de disque (hernie discale) est une rupture complète de l'anneau fibreux, ce qui permet à la substance du noyau pulpeux de fuir dans l'espace épidural.

La symptomatologie au cours de l'extrusion du disque dépend également de l'impact sur les structures nerveuses.
La séquestration du disque signifie que le noyau pulpaire est complètement tombé du disque et s'est séparé du disque en raison du contact avec le ligament longitudinal. Le noyau pulpeux matériel peut pénétrer dans l’espace épidural et est considéré comme un fragment libre. La séquestration du disque s'accompagne souvent de fortes douleurs au dos et aux jambes.

Dans les cas graves, le patient peut développer un syndrome de prêle, qui se manifeste par une violation de l'activité de la vessie et des intestins et une sensibilité altérée des membres inférieurs. Le syndrome de la queue de cheval est une indication pour un traitement chirurgical d'urgence, car sans intervention chirurgicale, les structures nerveuses pourraient être endommagées de manière irréversible.

Dans la plupart des cas, la séquestration d'une hernie discale se produit dans le contexte de modifications dégénératives prononcées des disques intervertébraux. Mais la séquestration d'une hernie discale peut résulter à la fois de charges intensives systématiques et de charges ponctuelles excessives. Bien que la majorité des patients atteints de hernie discale n'aient pas besoin de traitement chirurgical, la probabilité d'une intervention chirurgicale augmente considérablement, notamment en cas de séquestration d'une hernie discale, en particulier dans les cas où les symptômes neurologiques sont prononcés.

Causes de hernie séquestrée

En raison du manque de ses propres vaisseaux sanguins, le disque reçoit les nutriments par diffUSI (fusion de substances). Le rôle principal dans ce jeu joue la structure musculaire adjacente. Pendant la tension musculaire (stress physique excessif), le mécanisme des changements dystrophiques de la partie lésée commence.

L'anneau fibreux perd de l'eau et des vitamines, sa hauteur diminue, des fissures apparaissent.
La séquestration de la hernie se produit dans les cas suivants:

  • ostéochondrose de la colonne vertébrale (prédisposition héréditaire, antécédents de maladie pérenne, exacerbations fréquentes, traitement inefficace, etc.);
  • défauts de développement anatomiques;
  • microélémentoses (absence ou excès de micro-éléments et de minéraux dans le corps humain);
  • excès de poids, manque d'exercice, régime alimentaire malsain;
  • charges statiques et dynamiques sur la colonne vertébrale.

Provoquer une détérioration de l'état du patient avec le développement ultérieur de la hernie séquestrée L4-L5, L5-S1 et d'autres vertèbres de la colonne lombaire peut:

  • l'hypothermie;
  • levage de poids;
  • mauvais plis et squats;
  • surmenage émotionnel.

Symptômes caractéristiques d'une hernie séquestrée

La manière dont une hernie séquestrée de la colonne vertébrale se manifeste dépend du département d’origine de la hernie et de l’étendue de la lésion par des lésions séquestrées.

  1. Douleur intense dans le dos (elle est souvent décrite comme un «mal de dos» d'une force telle que vous pouvez même perdre connaissance en raison de la douleur).
    Une personne peut indiquer avec précision le moment de son apparition. Ce syndrome douloureux provoque généralement une levée de poids, un coup sec du corps, une chute dans le dos. La douleur se propage à travers la surface postérolatérale de la cuisse ou la surface interne du bras, ce qui augmente avec un changement de position du cou ou du tronc.
  2. Limitation des mouvements des membres (avec les mains lors de la séquestration d'une hernie des parties cervicale et thoracique supérieure, avec les jambes - si la pathologie s'est développée dans le bas du dos ou le sacrum). En même temps, la démarche est perturbée ou il devient extrêmement difficile de bouger la main et même les doigts.
    Avec la progression de l'état, une paralysie d'un ou plusieurs membres se développe.
    Avec la défaite du cervical, l'homme peut complètement paralyser.
  3. Engourdissement dans la main, le pied, le pied, la main ou les doigts.
  4. Abaissement de la température du membre, à laquelle va le faisceau nerveux transmis par séquestration. Sa peau peut devenir plus sèche ou transpirer davantage.
  5. L'atrophie des muscles du membre blessé se produit si une personne ne demande pas d'aide médicale.
  6. L'intoxication, qui se développe en raison de l'attaque immunitaire du séquestre, provoque: une faiblesse, des douleurs dans tous les muscles et les articulations, des nausées, un manque d'appétit.

Le plus souvent, la maladie survient dans la colonne lombaire. Dans 2/3 des cas, il se développe entre la 4ème et la 5ème vertèbre lombaire (hernie L4 - L5), entre la dernière vertèbre lombaire et le sacrum (L5 - S1), ainsi qu'entre les vertèbres cervicales (C6 - C7). Il est physiologiquement conditionné: ces zones subissent les plus grandes charges.

Symptômes des localisations les plus courantes:

Cervical. Vertèbres C6 - C7. Symptômes:

  • Maux de tête;
  • mains engourdies;
  • perte auditive;
  • changement de l'acuité visuelle;
  • "Mouches" devant les yeux;
  • parfois: agression ou dépression, changement rapide d'humeur, larmoiement.
  • Dans le pire des cas, il se produit une paralysie des quatre membres et un arrêt de la respiration.

Thoracique. La hernie est très rare dans cette région: douleur thoracique aggravée par une respiration profonde, une toux ou un éternuement. Ils se développent après avoir «traversé» la région des omoplates (ce qui peut être confondu avec une douleur intense au cœur).

Lombaire, appelle L4 - L5 et L5 - S1. Symptômes:

  • Douleur dans le bas du dos et / ou le sacrum, s'étendant de la fesse au pied, le long de la surface interne de la jambe;
  • muscles des jambes faibles;
  • syndrome de prêle - le symptôme le plus dangereux qui se manifeste généralement par l'urine spontanée et les selles, moins souvent - l'incapacité d'uriner ou de piquer;
  • douleur intense dans le dos, le périnée et les hanches.

La hernie discale ne provoque pas toujours de douleur ni de symptômes neurologiques et est souvent asymptomatique. Par conséquent, en soi, la détection d’une hernie discale, par exemple lors d’un examen IRM, ne constitue pas une preuve de symptômes existants.

Les symptômes provoqués par une hernie discale (y compris séquestrée) dépendent de l'âge du patient, de l'emplacement de la hernie discale et de l'emplacement de la séquestration. En règle générale, lors de la séquestration d'une hernie discale de la colonne lombaire, la douleur irradiant dans le bas du dos irradiant vers les jambes, un engourdissement, des picotements et / ou une faiblesse des membres inférieurs est également possible. Au début, seul le mal de dos local est possible.

Plus tard, la douleur commence à irradier vers la fesse, la cuisse et le pied. La douleur dans les jambes peut être vive, se blesser et commencer soudainement. Chez les patients atteints de hernie discale de la colonne lombaire, la douleur peut augmenter en position assise, la douleur est accentuée lorsque le torse est incliné et une scoliose antalgique est possible en raison d'un spasme musculaire sur un côté.

Les plaintes les plus fréquentes des patients atteints de hernie discale séquestrée sont l'impossibilité d'un long séjour derrière le volant d'une voiture ou l'incapacité de mettre des chaussettes le matin. Les symptômes graves nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence sont les symptômes du syndrome de la prêle.

Diagnostics

Le diagnostic d’une hernie séquestrée commence par une visite à un neurologue qui collecte les antécédents médicaux et effectue un examen physique, évaluant ainsi l’état physique et neurologique du patient.

Habituellement, en cas de suspicion de hernie, les médecins envoient un patient effectuer une imagerie par résonance magnétique (IRM). L’IRM en médecine moderne est à juste titre considéré comme le «standard de référence» pour diagnostiquer l’état de la colonne vertébrale, car Seule cette étude fournit des informations précises sur la position et la taille d'une hernie intervertébrale ou d'une tumeur, ainsi que sur l'état des nerfs, des muscles et des ligaments.

D'autres études, telles que la tomodensitométrie (TDM), ne constituent pas une alternative à part entière à l'IRM et peuvent être utilisées s'il existe des contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique (port d'équipement en métal (par exemple, un stimulateur cardiaque) ou d'implants).

Il est également intéressant de noter que la radiographie conventionnelle de la colonne vertébrale avec hernie intervertébrale n’est pas recommandée, car Une image aux rayons X ne peut montrer de manière fiable que l’existence de problèmes au niveau du tissu osseux: présence de fractures, déplacement d’articulations, croissance osseuse.

Traitement

L'observation et le traitement d'un patient souffrant de hernie discale sont effectués par un neurologue. Si un patient a de longs antécédents d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, il est alors observé en consultation externe, dans un dispensaire de la communauté.
Cette étape du traitement comprend différentes directions:

  1. Traitement médicamenteux.
    • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, nimesil, ksefokam, nayz et autres) luttent contre des phénomènes inflammatoires au niveau du foyer de la lésion;
    • Diurétiques (furosémide, hypothiazide et autres) - prescrit de courts traitements au début du traitement pour soulager le gonflement des tissus pressés;
    • Vitamines du groupe B (thiamine, pyridoxine, milgamma, combilipène et autres) - améliorent la conductivité des fibres nerveuses;
    • Les relaxants musculaires (mydocalm et autres) - détendent les muscles spastiques;
    • Le traitement vasculaire et nootropique (Actovegin, Trental, pentoxifylline) améliore la circulation sanguine et la distribution d'aliments dans le système microvasculaire;
    • Anticonvulsivants (carbamazépine, convulsofine, finlepsine et autres) - atténuent les effets de la douleur neuropathique;
    • Les chondroprotecteurs (dérivés de sulfate de chondroïtine) saturent le cartilage avec des molécules apparentées.
    • Blocus Novocainic.
  2. Traitements de physiothérapie
    Cela inclut la thérapie magnétique, les ultrasons, les courants diadynamiques aux points du Valais ou par des méthodes vasculaires, les courants de D'Arsonval, l'extension et autres.
  3. Réflexologie
    L'acupuncture est réalisée par un spécialiste qualifié, le syndrome douloureux est stoppé par 3-4 interventions. Les kinésithérapeutes ne recommandent pas la nomination simultanée d'électrothérapie et d'acupuncture.
  4. Physiothérapie (thérapie physique), massage (y compris la médecine orientale), thérapie manuelle, thérapie sous vide.
    La thérapie par l'exercice peut être utilisée pendant la période subaiguë de la maladie, également dans le cadre d'une rééducation après une intervention chirurgicale.

Dans la phase aiguë de la maladie, seule une thérapie manuelle douce est indiquée.
Il existe une méthode manuelle de vertébrévitologie (créée par IM Danilov il y a plus de 10 ans). Basé sur des effets sur l'appareil musculo-ligamentaire de la colonne vertébrale.

Il y a une redistribution de la charge interne et externe et de la pression (diminue interne, augmente externe). En raison de la position donnée, le disque commence à être alimenté, l'apport en sang s'améliore et les fonctions perdues sont restaurées. Le traitement est long, allant de 9 à 14 mois.

Si, au cours des 2-3 premières semaines, le patient constate une tendance positive, le traitement chirurgical peut être différé.

La chirurgie est une méthode de traitement très efficace et très risquée. L'opération est réalisée en urgence avec le syndrome de la prêle et selon les plans avec l'inefficacité des méthodes conservatrices.

Le soin opératoire moderne est une intervention endoscopique utilisant des instruments de microchirurgie, au cours de laquelle le séquestrant est extrait et le disque intervertébral stabilisé. Pour une telle opération, les grandes incisions ne sont pas nécessaires, et le chirurgien contrôle la progression de l'opération via l'écran du moniteur.

Si les vertèbres sont mobiles (c'est-à-dire qu'elles peuvent être déplacées les unes par rapport aux autres), une opération d'ouverture est effectuée, au cours de laquelle non seulement le séquestre est supprimé, mais également les vertèbres instables sont renforcées avec des plaques.

Une intervention chirurgicale est nécessaire dans les cas suivants:

  • six mois après le traitement conservateur, le patient ne s'améliore pas; diagnostics - installé un détachement de particules de hernie;
  • la léthargie du tissu musculaire dans la région de la racine nerveuse est progressive;
  • le patient va alternativement mieux et pire.

Le refus de l'opération et le non-respect des recommandations du médecin peuvent entraîner des modifications irréversibles de la colonne vertébrale (perte de la capacité de marcher, paralysie partielle).

En outre, il existe 4 autres types d'indications "relativement obligatoires" pour la chirurgie.

Option un. Si dans les six mois suivant le début du traitement thérapeutique, malgré l’action correcte du médecin et le respect diligent de toutes les prescriptions médicales du patient, son état de santé n’a pas changé pour autant ni s’est détérioré, il est nécessaire de reconnaître la nécessité d’une intervention chirurgicale.

Option deux. Une intervention chirurgicale est nécessaire chez les patients chez qui, malgré le traitement en cours, la faiblesse musculaire continue de croître le long de la racine nerveuse, et lorsque cette faiblesse augmente assez rapidement. Dans ce cas, l'opération est préférable de ne pas tirer.

Troisième option. L'opération sera presque certainement nécessaire s'il s'agit d'une hernie discale volumineuse séquestrée. C'est-à-dire, dans le cas où un gros morceau de tissu cartilagineux est déchiré (ou presque déchiré) de la hernie. Comme il est impossible de corriger une telle pièce (séquestration), en cas de douleur intense ou de troubles neurologiques (par exemple, augmentation de la faiblesse des muscles de la jambe ou trouble de la sensibilité le long du nerf), il est préférable de le retirer chirurgicalement.

Mais s'il n'y a toujours pas de troubles neurologiques et que la douleur est tout à fait tolérable, il n'est pas nécessaire de se précipiter dans l'opération. Dans de nombreux cas, la hernie séquestrée peut être résolue à l'aide de sangsues médicales et parfois même rétrécir ou se dissoudre.

Quatrième option. Lorsque, grâce à un traitement approprié, l'état du patient s'améliore pendant un certain temps, puis se détériore inévitablement. Ce phénomène se répète plusieurs fois. Si la détérioration affecte simultanément une seule et même colonne vertébrale, un nerf, encore à penser à l'opération.

Dans tous les autres cas, l'opération peut être évitée.

Médicaments et aides au traitement

Les relaxants musculaires (médicaments pour détendre les muscles squelettiques: sirdalud, mydocalm) éliminent les spasmes musculaires douloureux et améliorent dans une certaine mesure la circulation sanguine. En raison de ces effets, la douleur est parfois légèrement réduite. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte que les relaxants musculaires détendent tous les muscles, ce qui signifie qu'en éliminant les spasmes musculaires, ils éliminent également la tension protectrice bénéfique des muscles. Par conséquent, la prise de relaxants musculaires dans certains cas peut entraîner une détérioration de la santé.

Les vitamines du groupe B (B1, B6, B12) peuvent probablement apporter certains avantages. Mais il est impossible de deviner quand ils aideront et dans quelle mesure leur utilisation apportera un soulagement au patient: l’effet de l’utilisation des vitamines B se développe très lentement et n’est pas du tout prévisible. Classiquement, la vitamine B1 devrait avoir un effet relaxant et rétablir la conduction des impulsions dans le nerf lésé, B6 - avoir un faible effet diurétique et réduire ainsi le gonflement de la racine nerveuse, B12 - restaurer le tissu nerveux.

Mais tout cela est théoriquement, en pratique, l'utilisation de vitamines pour la hernie discale donne rarement des résultats. Les médecins prescrivent souvent des injections de vitamines contre l'impuissance ou pour imiter une activité vigoureuse.

Un soulagement beaucoup plus important peut amener un blocus novocainique douloureux du segment de colonne vertébrale étranglé. Le blocage réussi de la novocaïne avec l'addition d'hormones corticostéroïdes soulage parfois très efficacement les spasmes musculaires douloureux au niveau des lésions, réduit l'enflure et l'inflammation du nerf étranglé.

Dans certains cas, le blocus prend effet presque immédiatement et dure de une à trois semaines. Après cela, le blocus peut être répété (mais pas avant qu'une semaine). Au cours du traitement, il est autorisé à effectuer 3 à 4 blocages de novocaïne sans cesser de restaurer la colonne vertébrale par d'autres moyens. Il n'est pas souhaitable de bloquer quatre fois plus le même segment de la colonne vertébrale, car l'introduction fréquente d'anesthésiques au même endroit ainsi que d'hormones peut entraîner une atrophie des ligaments de cette section vertébrale.

Les traitements auxiliaires - un collier cervical ou un bandage lombaire (en fonction de la partie de la colonne vertébrale, cervicale ou lombaire, qui présente une hernie) - sont toujours utilisés dans la période aiguë de la maladie. Un collier spécial avec une hernie de la colonne cervicale permet aux muscles du cou de se détendre et ainsi réduire leur spasme.

De plus, en fixant le cou dans une certaine position étendue, le collier joue le rôle d'un dispositif de traction (traction) et réduit la pression exercée sur le disque endommagé.
Dans la période aiguë de la maladie, le collier peut être porté jusqu'à 3 heures par jour, en prenant toujours le temps de dormir, et pendant la période de récupération, il est porté au maximum 2 heures par jour.

Un bandage lombaire pour la hernie de la colonne lombaire dans la phase aiguë de la maladie doit être appliqué à un moment où le patient est en position verticale et retiré pendant la période de repos. Malheureusement, contrairement au collier, le pansement lombaire ne donne pas un effet de traction, mais permet également aux muscles du dos de se reposer et de se détendre. De plus, il empêche la charge sur les disques pendant la marche, la flexion et le levage.

Les patients atteints de hernie intervertébrale sont priés de porter un pansement pendant les trois à six mois suivant le début du traitement tout en effectuant un travail physique et en portant des poids (même après avoir éliminé tous les symptômes de la maladie).

Activités de récupération postopératoires

La plus optimale est un complexe de six procédures: massage, exercices thérapeutiques, hirudothérapie (sangsues médicales), électromyostimulation et injections de biostimulants (aloès, corps vitré).

De plus, chacune des procédures remplit son propre rôle.
Le massage améliore la circulation sanguine, "assouplit" les muscles, les rend plus flexibles, élimine les "pinces" musculaires, augmente la force musculaire et leurs performances.

L'électromyostimulation améliore la conduction de l'influx nerveux et la capacité à réduire les muscles en régénération.

La cryothérapie provoque une forte augmentation de la circulation sanguine, ce qui accélère le métabolisme dans la zone touchée, ce qui contribue à la restauration des structures endommagées lors de l'opération.

L'hirudothérapie et les injections de biostimulants sont utilisées pour ramollir et résorber les cicatrices postopératoires, pour activer les processus de guérison des tissus.

La gymnastique est réalisée pour renforcer le "système musculaire" et la prévention de la récurrence de la hernie. Dans ce cas, veillez à combiner des exercices de renforcement musculaire avec des exercices d’étirement de la colonne vertébrale.

Cependant, attention! Évitez les exercices de la colonne vertébrale. Et en aucun cas, il devrait y avoir une gymnastique énergique, "saccadée"! Tous les exercices postopératoires doivent être effectués extrêmement lentement, avec précaution, en augmentant progressivement l'amplitude des mouvements, sans toutefois les forcer à augmenter.

Avec des mesures postopératoires adéquates, le patient se tient debout une à quatre semaines après la chirurgie et, six mois plus tard, il oublie très probablement de la maladie tourmentée.

Réhabilitation: mesures à domicile

Il existe des maladies du dos dans lesquelles le repos au lit est même contre-indiqué. Cependant, en cas de hernie intervertébrale aiguë, le repos au lit est une condition préalable au rétablissement (ou plutôt aux espoirs de rétablissement).

Il ne peut être brisé que pendant une courte période (par exemple, pour effectuer des procédures médicales), et le moins souvent, le mieux est. La période aiguë de la maladie est souhaitable au lit et ce n'est que lorsque la douleur est réduite et que le nerf pincé est éliminé que l'on peut progressivement commencer à bouger - progressivement et avec précaution.

Si un patient atteint de hernie doit s'allonger aussi longtemps que nécessaire, expliquons comment et sur quoi mentir. Tout d'abord sur quoi mentir. Contrairement à la croyance populaire, divers matelas "super orthopédiques" ne présentent aucun avantage évident par rapport au matelas même élastique.

Bien sûr, si vous dormez sur un matelas irrégulier ou sur un canapé écrasé, vous devez les changer. Mais le matelas lisse et élastique d'un lit ordinaire à un lit double ne provoque pas de réclamations. Et pas besoin de joindre des boucliers en contreplaqué pour plus de rigidité.

Comme le montre l’expérience, dans la plupart des cas, vous n’obtiendrez que des protections visuelles. Pour ce qui est des oreillers: vous n’avez pas besoin non plus de super-oreillers spéciaux «à la nouvelle mode», c’est un simple oreiller à plumes (nos ancêtres dormaient sur des oreillers à plumes pendant des siècles, les transférer par héritage!).

Utilisez l’oreiller habituel en plumes d’épaisseur, qui permet à votre tête (lorsque vous êtes couchée sur le côté) d’être positionnée horizontalement et de ne pas dévier vers le bas ou vers le haut.

Et absurdité absolue - dormir sans oreiller. Dans le même temps, la tête dévie vers le bas et, pendant toute la nuit, les vaisseaux et les nerfs situés sur la partie inférieure du cou sont comprimés depuis la position inconfortable, ce qui accroît encore leur atteinte.

Maintenant, quelques mots sur la position pour mieux dormir. Aucune règle unique ne convient à tout le monde. Les règles sont généralement dictées par la hernie intervertébrale elle-même. Un patient ne peut que s'allonger sur le dos, l'autre - sur le côté, les jambes pliées, le troisième ne dort que lorsqu'il est assis, etc.

En cas de hernie cervicale, il ne faut pas dormir sur l'abdomen, car un long tour de tête dans cette position peut aggraver un état de santé déjà pas parfait. Pour les hernies des parties lombaire et thoracique, la position optimale consiste à vous coucher sur le dos, les jambes pliées. dans ce cas, il est recommandé de mettre un oreiller ou un rouleau dans une couverture pliée sous vos pieds.

En outre, avec la hernie lombaire, vous pouvez essayer d'améliorer considérablement votre bien-être grâce à un simple appareil fabriqué à partir d'un lit ordinaire. En plus de cela, vous avez besoin de deux briques (ou briques de bois de même épaisseur) et de sangles (sangles) dans le sac à dos.

Nous plaçons les briques (barres) sous les pieds du lit sous la tête de lit. À partir des sangles, nous fabriquons des boucles et nous les fixons à la tête de lit de manière à ce que, après avoir passé les bras (les épaules) à travers les boucles, le patient puisse rester sans inconvénient. En plaçant une serviette éponge pliée sous la longe et en plaçant vos mains dans les bretelles, il est recommandé de s’allonger environ 3 à 4 heures, ce qui peut être plus long.

Sous la pression de son propre poids, le corps et la colonne vertébrale sont légèrement étirés et, avec de bonnes performances, la charge sur le disque endommagé diminue. Le critère pour l’utilité de ce dispositif est la réduction de la douleur lors de son utilisation. Si la douleur ne diminue pas dans les 3 à 4 jours, voire augmente, l'étirement devrait être arrêté.

Toutes les autres options d'étirement amateur du bas du dos, telles que l'accroché à la porte, la barre horizontale, etc., sont pratiquement inutiles avec une grande hernie. Tout d’abord, en s’accrochant aux mains, il est impossible de se détendre. Deuxièmement, une telle extension ne tient pas compte de la courbure naturelle (lordose) du bas du dos, qui est prise en compte dans la version avec un lit et est formée par une serviette éponge plantée.

Traitement des remèdes traditionnels pour hernie

Un traitement opportun et le respect des mesures préventives éviteront la séquestration du disque intervertébral et les interventions chirurgicales ultérieures. Les moyens de la médecine traditionnelle peuvent réduire la douleur lorsqu'une hernie est due à l'échauffement de la section correspondante de la colonne vertébrale. En même temps, l'apport sanguin de cette zone et la nutrition du cartilage des disques intervertébraux sont améliorés.

Recettes traditionnelles pour le traitement de la hernie de la colonne lombaire: racine sabelnik. La teinture de la racine de cette plante peut être utilisée pour un usage externe et une ingestion. 100 g de racine broyée versez 1 litre de vodka et versez dans un verre foncé dans un endroit sombre et frais pendant 20 jours. Pour l'ingestion, prendre 1 cuillère à soupe. l teinture et dilué dans 50 ml d’eau. Buvez le médicament trois fois par jour avant de manger. La teinture d'alcool peut être frottée dans la région de la colonne vertébrale touchée.

Racine de consoude. Une livre de racine de consoude fraîche hachée est mélangée à 350 g de graisse de porc fondue et chauffée à feu doux pendant 40 minutes. Ajoutez 300 ml de vodka au mélange, mélangez bien, laissez refroidir et laissez infuser 4 heures. Après cela, la pommade est refondue et filtrée à travers de la gaze. Le médicament fini est stocké dans un verre dans un endroit frais.

Pour le traitement, la pommade est appliquée avec une couche épaisse dans la zone de la colonne vertébrale touchée, recouverte de cellophane sur le dessus, puis avec un chiffon chaud (de préférence en laine). Compressez incubé pendant une demi-heure, puis rincez à l'eau tiède. La procédure peut également être effectuée au coucher et laisser la pommade sur le dos pendant toute la nuit. Jus d'aloès et miel.

Le jus de légumes frais est mélangé avec du miel liquide et de la vodka dans un rapport de 1: 2: 3. Drug insister dans un endroit sombre et chaud pendant une journée, puis stocké dans le réfrigérateur.

Le médicament est humidifié avec de la gaze, puis enroulé en 10 couches et appliqué sur la zone touchée. Recouvrez de cellophane et d'un chiffon chaud. Compresser résister 1-1,5 heures.

Il vaut mieux que le patient soit couché là. Bouillon de son. 1 cuillère à soupe l le blé, le son de seigle ou leurs mélanges bouillent dans une demi-heure dans 400 ml d’eau bouillante.

Le bouillon est refroidi et bu chaud plusieurs gorgées trois fois par jour. Le médicament est très utile car il contient de nombreuses vitamines du groupe B, ce qui améliore la conduction de l'influx nerveux

Hernie rachidienne séquestrée: symptômes, diagnostic et traitement

Les maladies de la colonne vertébrale sont très dangereuses. En fin de compte, ils affectent la structure vitale - la moelle épinière. La décision sur les mesures nécessaires est prise uniquement par un médecin. Très souvent, les patients pensent que seule une intervention chirurgicale peut permettre à une personne de faire face à une maladie telle qu'une hernie séquestrée. Le traitement conservateur peut ne pas être une méthode moins efficace.

Dans cet article, vous apprendrez à diagnostiquer une hernie séquestrée de la colonne vertébrale, à la traiter, dans quels cas il est nécessaire de subir une intervention chirurgicale et à suivre des méthodes de rééducation.

Vue d'ensemble et anatomie de la maladie

Hernie spinale séquestrée

La colonne vertébrale humaine est constituée de vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques intervertébraux. La colonne vertébrale comprend 3 sections principales: cervicale (7 vertèbres), thoracique (12 vertèbres), lombaire (5 vertèbres). L'os sacré est situé au bas de la région lombaire. Se termine la colonne vertébrale coccyx (os caudal).

Les disques intervertébraux permettent à la colonne vertébrale de bouger et assurent son amortissement, allégeant ainsi la charge. Le disque lui-même est constitué d'un anneau fibreux externe dur (annulus fibrosus) et d'un noyau pulpeux interne mou (nucleus pulposus).

Quand une hernie d’un disque intervertébral se produit, l’anneau fibreux se rompt et une petite partie du noyau pulpeux est expulsée. Avec une grande hernie, il comprime la racine nerveuse, située à proximité. Donc, il y a une douleur dans la jambe.

Toutes les hernies ne nécessitent pas de traitement, car elles ne compressent souvent pas la racine nerveuse. Si elles le font, elles ne sont pas toujours susceptibles de provoquer de graves problèmes de santé.

Cependant, il convient de rappeler que, dans certains cas, une hernie discale peut constituer un problème grave et, si elle n'est pas traitée à temps, causer des dommages irréversibles aux structures nerveuses, ce qui peut entraîner une faiblesse des membres, une perturbation des organes pelviens et une paralysie.

La hernie dans la région lombaire est plus fréquente que dans le cervical ou le thoracique, en raison de la charge importante qui tombe sur le bas du dos.

La colonne lombaire est constituée de 5 vertèbres. Ils sont reliés entre eux par des disques intervertébraux. Les disques assurent l'amortissement des vertèbres, répartissent uniformément la charge sur la région lombaire. Chaque disque est constitué d'une coque dure - un anneau fibreux à l'intérieur duquel se trouve un noyau semi-liquide.

La hernie intervertébrale de la colonne lombaire se produit lorsque l'anneau fibreux du disque est brisé en raison d'un stress accru. À travers les fissures de l'anneau fibreux, le noyau semi-fluide pénètre dans le canal rachidien. Cela conduit à un pincement des terminaisons nerveuses, voire à une compression de la moelle épinière. Sans traitement rapide, la maladie peut provoquer une paralysie des jambes.

Développement de la hernie

La hernie rachidienne séquestrée est une violation de l'intégrité du disque intervertébral avec la sortie du noyau pulpeux dans la lumière du canal rachidien. Cette maladie réduit considérablement la qualité physique et psycho-émotionnelle de la vie humaine.

La hernie discale séquestrée, dans 10% des cas, chez tous les patients atteints d'ostéochondrose spinale, est la cause de l'invalidité. Le traitement opportun et adéquat de la hernie séquestrée de la colonne vertébrale redonne au patient la capacité de travailler et de rester en bonne santé.

Les zones les plus vulnérables à la formation d'une hernie discale sont les zones cervicales (L4-L5, L5-S1) et lombaires. Ils ont des courbures physiologiques (cyphose et lordose), ce qui nous permet de marcher droit et de tenir le corps droit.

Cette maladie s'accompagne de modifications pathologiques des parties sensorielles et motrices du système nerveux. La hernie discale se forme progressivement. La séquestration des hernies est la dernière étape, après saillie et extra.

La localisation d'une hernie discale séquestrée par rapport à la colonne vertébrale peut être: antérieure, latérale, médiane ou combinée. La période de développement de la hernie n’est pas sans importance dans la détermination du traitement médical de ce type de hernie rachidienne.

Depuis l’apparition de la maladie, c’est-à-dire après la formation d'une zone séparée peut être divisé en périodes:

  • Au cours de la période de from (de 3 à 6 mois) à partir du début de la formation d’un séquestreur, le traitement conservateur visera à réduire le liquide qu’il contient, c’est-à-dire suppression de l'œdème, qui provoque une inflammation et serre la racine nerveuse. Dans le traitement sont utilisés: les anti-inflammatoires, avec un effet analgésique prononcé, le blocage de la novocaïne, la novocaïne et les hormones corticostéroïdes peuvent être administrés, les relaxants musculaires qui ont un effet relaxant (les muscles fatigués relaxent et soutiennent la colonne vertébrale, l'amenant à l'équilibre).
  • Dans la deuxième période, de 3 mois à six mois - la poursuite du traitement médicamenteux, la nomination de la physiothérapie, le massage et l’extension du mode moteur.

Après 6 mois, sur une période de 1 à 2 ans, on suppose que le moment de la stabilisation de la hernie se produit. Thérapie d'exercice recommandée sous la supervision d'un spécialiste. Dans la dernière période à partir du moment où une hernie tombe, la position de la partie restante de la hernie est fixée et consolidée. La relaxation postisométrique est ajoutée au traitement.

Hernie spinale séquestrée - causes

En raison du manque de ses propres vaisseaux sanguins, le disque reçoit les nutriments par diffUSI (fusion de substances). Le rôle principal dans ce jeu joue la structure musculaire adjacente.

Pendant la tension musculaire (stress physique excessif), le mécanisme des changements dystrophiques de la partie lésée commence. L'anneau fibreux perd de l'eau et des vitamines, sa hauteur diminue, des fissures apparaissent.

La séquestration de la hernie se produit dans les cas suivants:

  • ostéochondrose de la colonne vertébrale (prédisposition héréditaire, antécédents de maladie pérenne, exacerbations fréquentes, traitement inefficace, etc.);
  • défauts de développement anatomiques;
  • microélémentoses (absence ou excès de micro-éléments et de minéraux dans le corps humain);
  • excès de poids, manque d'exercice, régime alimentaire malsain;
  • charges statiques et dynamiques sur la colonne vertébrale.

Provoquer une détérioration de l'état du patient avec le développement ultérieur de la hernie séquestrée L4-L5, L5-S1 et d'autres vertèbres de la colonne lombaire peut:

  1. l'hypothermie;
  2. levage de poids;
  3. mauvais plis et squats;
  4. surmenage émotionnel.

Symptômes cliniques

Le tableau clinique dépend de l'emplacement et de la direction de la protrusion de la hernie. La hernie spinale séquestrée (lombo-sacrée, L4-L5 et L5-S1) présente un certain nombre de manifestations caractéristiques:

  • syndrome douloureux (douleur constante, aggravée par le changement de position du corps, du bas du dos (le long du nerf) irradie vers la région postérieure de la jambe, région antérolatérale de la jambe, la plante du pied, les orteils);
  • limitation du volume des mouvements actifs (la démarche est perturbée ou le patient ne peut pas se déplacer seul, la parésie et la paralysie se développent davantage);
  • violation de la sensibilité (sauf pour la douleur, les patients s'inquiètent de la sensation d'engourdissement de la jambe, du pied, des doigts);
  • des modifications musculaires (circulation sanguine altérée à long terme et compression des racines des nerfs rachidiens, entraînent une diminution du volume des jambes; les muscles deviennent plus minces et s'atrophient ensuite);
  • troubles autonomes (la dysrégulation autonome autonome conduit à la sécheresse ou à l'hyperhidrose de la peau de la jambe affectée, la température locale de la peau change);
  • dysfonctionnement des organes pelviens (miction, défécation);
  • inflammation aseptique (la chute du noyau pulpaire de l'anneau, une irritation des muscles et du tissu osseux, un gonflement et une inflammation; une ostéomyélite avec une lésion de la vertèbre peut se développer);
  • Dommages aux muscles de la colonne vertébrale (dans la projection du foyer de la maladie, la contraction réflexe des fibres musculaires est déterminée en réponse à la stimulation de la colonne vertébrale, les «rouleaux» musculaires sont palpés);
  • diminution ou perte des réflexes tendineux (genou, achille);
  • la lordose lombaire est lissée (normalement, dans la région lombaire, il y a une courbure de l'intérieur).

Diagnostics

La hernie discale séquestrée est diagnostiquée à l'aide de méthodes cliniques, de laboratoire et instrumentales standard:

  1. étude de l'état neurologique;
  2. test sanguin général et biochimique, analyse d’urine;
  3. tomographie par résonance magnétique (émission de positons) de la colonne vertébrale ou d'une section spécifique (vous permet de déterminer la localisation de la hernie, sa direction, sa taille, son degré d'endommagement de l'anneau fibreux, l'état des structures adjacentes);
  4. électromyographie (détermine les dommages centraux ou périphériques à la conduction de l'influx nerveux à travers les fibres musculaires).

Traitement conservateur

Sous le traitement de la maladie signifie la chirurgie, les méthodes conservatrices dans ce cas ne sont pas toujours appropriées. Les médicaments ne peuvent que réduire la douleur et arrêter la rechute pendant un moment, mais ils ne pourront pas atteindre la zone touchée.

Par conséquent, ils utilisent la chirurgie, mais il peut y avoir des difficultés ici aussi. Le processus inflammatoire, qui se produit au cours de la maladie, entraîne un affaiblissement du flux sanguin, entraînant une détérioration de la nutrition de la colonne vertébrale.

La médecine n’est pas en reste et, par conséquent, ils continuent de mettre en œuvre des méthodes non invasives pour traiter les hernies séquestrées. Un tel traitement ne peut être administré que par un professionnel expérimenté, dont l’essence est de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il convient de noter que le traitement conservateur ne peut pas aider toutes les personnes atteintes d'un tel diagnostic, les chances d'obtenir un résultat positif sont beaucoup plus faibles que chez une personne présentant une hernie intervertébrale normale.

Les médicaments éliminent l'inflammation et la douleur, améliorant ainsi l'état du patient. La hernie, bien sûr, ne va nulle part et ne disparaît pas. Les médicaments non stéroïdiens ne peuvent pas être utilisés pendant plus de deux mois, sinon des complications pourraient survenir.

La hernie spinale séquestrée dans le traitement épargnant consiste dans les actions suivantes:

  1. L'utilisation de relaxants musculaires, médicaments pouvant réduire la douleur et améliorer la circulation sanguine;
  2. En utilisant un blocage de la colonne vertébrale du patient par Novocainic, il existe dans ce cas une diminution de l'œdème et une diminution des spasmes, un affaiblissement du nerf, une hernie comprimée. Avec ce traitement, un résultat positif est observé très rapidement - après environ une semaine, l’effet dure jusqu’à trois semaines;
  3. L'utilisation de la thérapie manuelle, cette méthode est conseillé d'appliquer lors du déplacement des articulations intervertébrales. Le traitement est effectué avec un soin extrême afin de ne pas causer plus de dommages, par exemple, un gonflement des muscles;
  4. Bien sûr, le port d'un pansement est nécessaire avec l'autorisation d'un médecin. Le pansement n'est pas porté pendant le sommeil et le repos, il devrait également être utilisé pour soulager une douleur intense
  5. Gymnastique Irimenyut, cette méthode est recommandée pour les personnes qui n'ont pas le syndrome de la douleur prononcée. La charge doit être augmentée progressivement et suivre les exercices plus légers au début du cours.

Si, après six mois de traitement conservateur, le patient ne s'améliore pas, une intervention chirurgicale est nécessaire. En outre, l'intervention du chirurgien est nécessaire lorsque les muscles de la personne s'affaiblissent rapidement, lorsque le séquestre ne peut pas être ajusté ou lorsque des complications ont commencé après le déroulement du traitement.

Aujourd'hui, les chirurgiens proposent des méthodes modernes pour éliminer les hernies séquestrées, ce qui permet de réduire très probablement le risque de rechute postopératoire. La décompression chirurgicale est utilisée, au cours de laquelle tout ou partie du disque est retiré. Tout dépend du cas individuel.

Traitement chirurgical

Indications pour la chirurgie:

  • Si un prolapsus du noyau apparaît entre la 4ème et la 5ème colonne vertébrale de la colonne lombaire, le patient doit subir une opération pour retirer une hernie séquestrée. Après cela, il faudra beaucoup de temps pour récupérer, pour suivre un cours de rééducation difficile sous la surveillance d'un neurologue et d'un neurochirurgien.
  • La chirurgie opératoire est réalisée en urgence et avec l'apparition du syndrome de la prêle. Sinon, des changements irréversibles pourraient se produire et entraîner une perte totale de la capacité juridique.
  • La pathologie dans laquelle la taille du séquestrant dépasse 15 mm ne peut pas être traitée par un traitement conservateur.
  • Ne pas se passer de l'intervention chirurgicale lorsque la saillie du séquestre serre fortement la moelle épinière et que le patient présente des processus inflammatoires auto-immuns persistants.

Effectuer l'opération après l'apparition de la paralysie n'a pas de sens, par conséquent, le symptôme d'engourdissement des extrémités est une indication pour l'utilisation de méthodes de traitement radicales.

Aujourd'hui, l'élimination de la hernie lombaire séquestrée est effectuée à l'aide d'instruments de microchirurgie. L'intervention endoscopique aide à extraire la séquestration et à effectuer des manipulations pour stabiliser le disque intervertébral.

La chirurgie ouverte est pratiquée lorsqu'une hernie séquestrée entraîne une instabilité des vertèbres. Au cours d'une telle intervention chirurgicale, non seulement le prolapsus du disque fibreux est éliminé, mais les chirurgiens fixent les vertèbres instables à l'aide de plaques spéciales.

Avec la détérioration du tableau clinique d'une hernie discale, une hospitalisation est indiquée. La question de la chirurgie, lorsque le retrait du disque entier ou de sa partie est indiqué, est tranchée par une consultation de neurologues, neurochirurgiens et traumatologues.

  • Microdiscectomie microchirurgicale (retrait d'un disque de hernie au microscope, méthode peu invasive, réduit la compression des racines de la moelle épinière);
  • Nucléoplastie percutanée (intervention mini-invasive réalisée sous anesthésie locale et contrôle constant des rayons X sur deux projections; une électrode ressemblant à du plasma froid est insérée dans une aiguille de ponction; par suite du durcissement du disque, sa séquestration diminue);
  • Réparation endoscopique de la hernie (l'accès opérationnel ne dépasse pas 7 mm; effectué par un microscope rachidien ne laissant pas de cicatrices, il peut être effectué sous anesthésie locale);
  • Prothèses (réalisées en combinaison avec une discectomie; pour la greffe, une partie de l'os du patient, des prothèses de donneur ou des prothèses artificielles (en titane) sont utilisées;
  • Foraminotomie, laminotomie (retrait de la voûte ou d'une partie de la vertèbre qui serre la moelle épinière et perturbe son alimentation);
  • Restauration des disques intervertébraux (autotransplantation de tissu cartilagineux; lors de la discectomie, le tissu cartilagineux est incubé et multiplié et, après 3 à 4 mois, le tissu cartilagineux naturel développé dans un tube à essai est introduit dans le patient).

La discectomie est l’une des formes les plus efficaces d’intervention chirurgicale. Elle peut être pratiquée de différentes façons, tout dépend de chaque cas.

Le chirurgien retire le disque entier ou son fragment et, dans certains cas, insère une pièce synthétique pour renforcer et réparer la zone endommagée. L'utilisation de disques prothétiques est également courante.

Il existe différents types de discectomie, la discectomie micro et endoscopique la plus utilisée. La microdiscectomie consiste à retirer le disque par une petite incision à l'aide d'un microscope et d'instruments de microchirurgie. La discectomie endoscopique est réalisée à l'aide de la technique endoscopique, utilisée pour la surveillance vidéo de l'opération.

L'hémonucléolyse et l'épidurochémonucléolyse sont particulièrement populaires, lorsque divers médicaments sont introduits dans la cavité du disque intervertébral, ce qui favorise la résorption de la partie tombée du disque. Quelle méthode est plus efficace dans chaque cas, décide le médecin traitant.

Rééducation après chirurgie

Étant donné que l'opération consistant à retirer une hernie séquestrée est assez compliquée et que la pathologie en elle-même est l'un des plus dangereux, la période de rééducation est assez longue. Elle consiste non seulement à limiter les efforts physiques, mais également à respecter certaines restrictions dans la vie de tous les jours.

Si une hernie lombaire séquestrée est retirée, le patient n'est autorisé à s'asseoir qu'après un mois. La conduite d'une voiture est autorisée au plus tôt un mois et demi sur de courtes distances (pas plus d'une heure au volant, au cours des deux ou trois premiers mois).

Il est interdit de soulever des poids supérieurs à 1,5 kg le premier mois. Vous pouvez ensuite augmenter la charge à 1 kg par main et ajouter un poids de 0,5 kg par mois, sans toutefois dépasser 3 kg entre les mains gauche et droite séparément.

Recommandé de porter un corset pour la première fois après la chirurgie. Il doit être choisi exclusivement par un spécialiste afin d’éviter une compression excessive de la colonne vertébrale et, avec le temps, la durée du port du corset est progressivement réduite.

Une gymnastique d'épargne a un effet positif dans la période de rééducation, en particulier dans la piscine sont recommandés. Physiothérapie, massage prescrit pour renforcer les muscles dans la période postopératoire plus tardive.

Traitements alternatifs

  • Enlèvement du laser de hernie. Une méthode largement connue pour le traitement de la hernie intervertébrale. Il est utilisé comme une alternative au traitement conservateur standard s'il n'existe aucune indication de microdiscectomie. Il a des indications très étroites et pratiquement aucun avantage par rapport au traitement conservateur standard. Pour plus d'informations sur cette méthode de traitement, vous pouvez trouver dans la section correspondante.
  • Thérapie manuelle L'efficacité de la thérapie manuelle n'a pas été définitivement prouvée. Les études menées n’ont révélé aucun avantage à l’utilisation de la thérapie manuelle en complément de la réduction de l’activité physique et de l’utilisation d’analgésiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Peut vraiment être utilisé dans le premier mois après l'apparition de problèmes avec le bas du dos pour soulager une crise aiguë de douleur. L'utilisation de la thérapie manuelle après 1 mois n'est pas justifiée. La thérapie manuelle n'est pas indiquée en présence d'ischialgie (la jambe se trouve sous le genou) et avec un déficit neurologique progressif. Avant de procéder à une thérapie manuelle, il est nécessaire de procéder à une imagerie par résonance magnétique (IRM) afin de détecter des maladies graves (par exemple, une tumeur) pour lesquelles une thérapie manuelle est strictement contre-indiquée. L'utilisation de la thérapie manuelle sur la colonne cervicale en raison des nombreuses complications qui peuvent survenir est une question très controversée.
  • Injection de drogues dans les points de déclenchement. L’essence de la méthode consiste à introduire des analgésiques dans des points spéciaux (déclencheurs) de la colonne vertébrale. L'efficacité de la méthode n'a pas été prouvée et est douteuse. L'utilisation répétée de cette méthode n'est pas recommandée pour soulager les maux de dos.
  • Traction rachidienne. La traction de la colonne vertébrale est réalisée en utilisant diverses techniques. Un exemple serait d'étirement dans l'eau (étirement sous-marin de la colonne vertébrale), d'étirement à l'aide de dispositifs spéciaux (barres horizontales) et de simulateurs, d'étirement lors d'exercices spéciaux (kinésithérapie, etc.). Malgré la possibilité d'une réduction de la douleur à court terme, l'utilisation de l'enroulement est considérée comme inefficace. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) doit être réalisée avant de telles procédures. Les contre-indications sont les mêmes qu'en thérapie manuelle.
  • Porter un corset. Les études n'ont pas montré l'efficacité des corsets pour la douleur au bas du dos. En outre, le port prolongé d'un corset peut affaiblir les muscles de la colonne vertébrale, ce qui retarde le processus de guérison. Il aide à soulager rapidement la douleur en cas d’instabilité de la colonne vertébrale.
  • Acupuncture (acupuncture). Il n'y a aucune preuve de l'efficacité du traitement des crises de douleur aiguë. On pense que cela peut quelque peu soulager les maux de dos chroniques.
  • Méthodes d'exposition (chaleur, froid, ultrasons)). L'efficacité n'est pas prouvée, mais son utilisation à domicile peut soulager la situation.

Physiothérapie et massage

Avant de procéder à une gymnastique complexe pour la hernie intervertébrale, vous devriez consulter votre médecin. Des exercices mal choisis et des charges excessives peuvent entraîner un déplacement supplémentaire du disque et une détérioration de l'état du patient.

Une série approximative d'exercices pour la hernie du disque intervertébral de la région cervicale:

  1. Position de départ - debout, pieds à la largeur des épaules. La tête s'incline à gauche et à droite.
  2. Position de départ - assis sur une chaise avec le dos droit. Incline la tête d'avant en arrière (faites avec prudence!).
  3. Position de départ - assis sur une chaise avec le dos droit. Tourne la tête à droite et à gauche.

Les exercices ont pour but d'étirer les muscles, d'éliminer les tensions musculaires excessives, d'éviter le pincement de la hernie des racines nerveuses. La fréquence d'exécution d'un ensemble d'exercices: quotidiennement, au moins une fois par jour. Le nombre de répétitions: commencez avec 5 répétitions, à l'avenir, leur nombre peut être augmenté.

Un ensemble approximatif d'exercices pour la hernie intervertébrale dans la région lombaire:

  • Position de départ: couché sur le dos, les mains sur les coutures. Faites de l'exercice plusieurs fois, puis relâchez les muscles abdominaux. Le degré de tension musculaire peut être contrôlé en plaçant une main sur l'abdomen.
  • Position de départ: couché sur le dos, jambes tendues, bras écartés aux coutures. Soulevez le bassin et le corps au-dessus du sol. Restez dans cette position pendant 10 secondes.
  • Position de départ: couché sur le dos, les jambes légèrement pliées. Pliez la jambe droite au niveau du genou et essayez de la tirer vers le corps, tout en plaçant la main gauche dessus et en l'empêchant de se plier. Répétez ensuite l'opération pour la jambe gauche et le bras droit.

Le but des exercices: renforcer les muscles de la taille, éliminer leur tonus excessif, améliorer la mobilité de la colonne vertébrale, prévenir l’atteinte de la hernie de la racine nerveuse. Fréquence: quotidienne, commencez par 10 répétitions, puis augmentez.

Le massage est une méthode efficace supplémentaire de traitement de la hernie intervertébrale. Elle doit être effectuée uniquement pendant la période subaiguë, en l'absence de douleur aiguë sévère, conformément aux directives d'un médecin.

Objectifs du massage pour la hernie intervertébrale:

  1. diminution de la tension musculaire;
  2. amélioration de la circulation sanguine dans les disques intervertébraux et les tissus environnants;
  3. réduction de la douleur;
  4. accélérer la rééducation du patient;
  5. réduire le risque de maladie chronique.

Règles générales de massage pour la hernie intervertébrale:

  • toutes les manipulations ne doivent être effectuées que par un spécialiste spécialement formé;
  • un léger massage de détente est réalisé, qui comprend principalement des caresses, des frottements et un léger pétrissage;
  • toute méthode grossière est évitée, le patient ne doit en aucun cas ressentir de la douleur;
  • La première séance ne dure pas longtemps, pendant laquelle le massothérapeute agit avec le plus de douceur possible.
  • au cours des séances suivantes, la force et la durée d'exposition augmentent;
  • pendant le massage de la nuque et de la ceinture scapulaire, le patient est allongé sur le ventre, le front appuyé sur les mains jointes;
  • Il est permis de masser le cou dans la position où le patient est assis avec les mains et la tête appuyée sur la table;
  • Le massage du dos et de la poitrine est effectué en décubitus dorsal, un oreiller spécial est placé sous la poitrine du patient;
  • Le massage lombaire est pratiqué couché sur le ventre, alors que les jambes du patient sont légèrement pliées, un coussin est placé sous le tibia: cela aide à réduire la tension des muscles lombaires.

Indications de massage en hernie intervertébrale: dans le cadre d'une thérapie complexe en période subaiguë, en cours de rééducation.

  1. l'apparition de la période aiguë de la maladie, une douleur intense;
  2. lésions pustulaires et tumeurs de la peau;
  3. l'état général grave du patient;
  4. augmentation de la température corporelle à plus de 38 ° C.

Remèdes populaires pour la hernie

Depuis des temps immémoriaux, les gens étaient traités avec les dons de la nature et transmettaient leur savoir à leurs descendants. La plupart des recettes sont tombées dans l'oubli, mais certaines pratiquent encore le traitement de la hernie. Le miel et l'aloès sont des remèdes simples et abordables contre cette maladie.

Compresse de miel et d'aloès. Ingrédients:

Tous les composants prennent le rapport 1: 2: 3. Le jus fraîchement pressé de la plante est mélangé avec du miel et de l'alcool et est laissé à la température ambiante pendant une journée. Après cela, la teinture est retirée au réfrigérateur pour être conservée.

Méthode d'application: La gaze est pliée en dix et imprégnée de teinture. L'application au point sensible devrait durer au moins une heure. Pour plus d'effet, la zone touchée est enveloppée d'un film et recouverte d'un tapis chaud. Pendant que la procédure est en cours, le patient doit s’allonger, relaxant au maximum tout le corps.

La décoction de son a une propriété apaisante, réduit l'inflammation des terminaisons nerveuses et améliore le métabolisme. En outre, il reconstituera les stocks de vitamine B.

Mode de préparation: 1er. une cuillère de son bouillie dans deux tasses d'eau bouillante est mise au feu. Le bouillon doit bouillir pendant une demi-heure. Buvez chaud trois fois par jour.

Hernie de la colonne vertébrale pendant la grossesse

Pendant la grossesse, en raison de l'augmentation rapide du poids, le corps de la femme est soumis à une pression énorme et la colonne vertébrale ne fait pas exception. Si la hernie intervertébrale du bas du dos était présente dans l’histoire, des exacerbations peuvent se produire.

Avec l'apparition d'autres problèmes de la colonne vertébrale, la probabilité d'une tumeur pathologique augmente considérablement. Cette maladie est un grave problème de portage, mais une référence opportune à un spécialiste aidera à le résoudre.

Les complications de l'accouchement peuvent être éliminées en suivant toutes les recommandations du médecin. Un ensemble de procédures correctement choisies non seulement arrête la progression de la maladie, mais améliore également l’état général de la maladie sans impact négatif sur l’enfant.

Il est important de se rappeler que toute maladie chronique est une raison pour planifier une grossesse. Avant la conception, il convient de subir un traitement complet et, si nécessaire, d’obtenir un examen approfondi avant de concevoir un bébé, après l’approbation de spécialistes.

La grossesse avec hernie de la colonne lombaire a ses propres caractéristiques:

  1. Aux premiers stades, un gonflement des terminaisons nerveuses peut apparaître, car une quantité excessive de progestérone augmente considérablement la circulation sanguine dans les capillaires. Cela conduit à la compression des racines au lieu de la localisation de la tumeur.
  2. Pendant toute la durée de la grossesse, la taille de l'utérus augmente de manière significative et le centre de gravité est progressivement déplacé, ce qui augmente la charge à la taille. Dans cette situation, les racines nerveuses sont encore plus comprimées et la saillie augmente.
  3. Au cours des derniers mois de cet état, le corps commence à libérer de la relaxine, ce qui aide à détendre la masse musculaire de la partie inférieure de la colonne vertébrale. Cela réduit l'élasticité de l'ensemble du système et entraîne une charge supplémentaire du disque.
  4. La "posture de grossesse" augmente l'indice de poids affectant la colonne vertébrale et le rein reçoit la dose de charge.

La menace de hernie n'existe pas si la femme a les mêmes articulations aux jambes, s'il n'y a pas de pathologies dans le développement des os du bassin et s'il n'y a pas de prédisposition à la maladie.

Ensuite, le poids supplémentaire est redistribué uniformément, ce qui élimine l'apparition de problèmes de dos. Mais cela est extrêmement rare et souvent le troisième trimestre est compliqué d'ostéochondrose et plus tard - une hernie.

Il est très important d’apprendre à distinguer la douleur causée par une entorse due à la libération de relaxine de celle provoquée par la tumeur. Sous l’influence de la relaxine, les sensations douloureuses se propagent au pubis et au coccyx, ce qui provoque une sensation de «relâchement» du bassin. Ces douleurs sont aggravées par la marche, la pression et une position inconfortable.

La hernie lombaire pendant la grossesse nécessite une approche particulière, même lors du diagnostic. L'imagerie par résonance magnétique est considérée comme la méthode la plus courante et la plus précise pour diagnostiquer cette pathologie.

L'IRM aide à déterminer l'emplacement du processus compressé, ce qui vous permet de choisir le traitement auxiliaire correct et compétent. Après tout, le traitement médicamenteux vise principalement à éliminer l'inflammation, l'œdème et la lumbodynie, et les procédures et exercices physiologiques affecteront les tumeurs et le renforcement du système musculaire.

Il est dangereux de donner naissance à une hernie compliquée. Par conséquent, pendant la grossesse, vous devez diriger toutes les forces vives afin de faire disparaître rapidement le complexe symptomatique et de prévenir les complications.

De telles méthodes efficaces de traitement de la hernie intervertébrale telles que la thérapie physique et le massage pendant la grossesse sont contre-indiquées. Une femme est traitée avec des médicaments sans danger, une gymnastique spéciale pour les femmes enceintes et peut également appliquer les méthodes traditionnelles.

Pour garantir une naissance normale dans une hernie intervertébrale, aucune option de traitement ne le peut, mais l'inaction face à une pathologie lombaire peut entraîner une invalidité de la mère.

Comment traiter une hernie chez les futures mères:

  • Médicaments contre la douleur: tout en portant le fœtus, on peut prendre du Paracétamol, du Nurofen, du No-silo, du Riabal. Ces médicaments traversent le placenta mais n'affectent pas négativement le fœtus, ne compliquent pas l'accouchement;
  • Préparations apaisantes: presque tous les sédatifs naturels peuvent être consommés pendant la grossesse: infusion de camomille, aubépine, amarante, médicament Persen;
  • L'utilisation d'appareils orthopédiques: bandage de soutien, matelas orthopédique, oreiller et chaussures - il s'agit du traitement composite obligatoire de la hernie pendant la gestation;
  • Traction de la colonne vertébrale et nage dans la piscine;
  • La gymnastique thérapeutique est choisie pour chaque femme individuellement, en fonction de la période de gestation.

Mesures préventives

Environ six mois seront nécessaires pour restaurer l'anneau fibreux autour du cartilage après l'opération et le traitement concomitant. Pendant tout ce temps, il est important de protéger votre dos et d'éviter les facteurs pouvant déclencher une rechute de la maladie.

  1. Évitez les efforts physiques inutiles. Il est particulièrement important que le dos ne soit pas soumis à des charges tranchantes, par exemple, soulever des poids, sauter, tomber.
  2. Évitez l'hypothermie et le courant d'air froid. Pour la santé de la colonne vertébrale, il est important de la garder au chaud.
  3. Il est important de surveiller votre posture. Le dos doit être plat, sans courbure, car ce n'est que dans cette position que la charge sur toutes les parties de la colonne vertébrale est répartie uniformément.
  4. Nutrition complète appropriée. Pour arrêter le processus de destruction du tissu cartilagineux, il est important de manger et d'utiliser tous les éléments nécessaires. En particulier, il est important de consommer une quantité suffisante de vitamines B, qui entrent dans le corps avec les céréales, les légumes verts et les légumes verts.

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