Un sous-produit du métabolisme des bases puriques, qui se trouve dans le plasma sanguin sous forme de bases sodiques, est l’acide urique ou une pierre dont le contenu dans le sang est l’un des marqueurs diagnostiques, symptôme de processus inflammatoires, dépôts de cristaux et troubles du métabolisme des purines. Les taux élevés et faibles indiquent des mécanismes pathologiques dans le corps.

Qu'est-ce que l'acide urique?

La matière organique formée en tant que sous-produit du métabolisme des purines au cours du métabolisme est appelée acide urinaire (pierreux). Son contenu normal ne nuit pas aux tissus corporels, mais à des concentrations élevées dans le sang, il commence à s'accumuler dans le cartilage, les articulations, ce qui provoque leur inflammation active. Les cristaux de sel augmentent le risque de développer une inflammation aiguë. Des niveaux élevés de la substance se produisent lorsque le système urinaire fonctionne mal (avec des calculs rénaux). Une augmentation de l'acide urique dans le sang est appelée hyperuricémie.

Formule

La matière organique, appartenant à la classe des acides dibasiques, présente l’aspect de cristaux blancs. Lorsqu'il est métabolisé chez l'homme, il forme des sels acides et moyens, appelés urates. Il existe sous deux formes - lactame et lactyme. Il a été découvert pour la première fois par un chimiste suédois, Scheele en 1776, synthétisé par une méthode artificielle par Gorbatchevski en 1882.

Test d'acide urique dans le sang

La mesure du contenu de ce métabolite n’est pas une analyse standard, elle est prescrite par un médecin en cas de suspicion de maladie violant le métabolisme ou le fonctionnement normal des reins. Pour les recherches sur le contenu en acide dans le plasma, le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun, à raison de 5 à 10 ml. L'analyse biochimique en laboratoire dure environ une journée à l'aide de sérums spéciaux, des enzymes.

Qu'est-ce que l'acide urique dans le test sanguin

Le contenu du métabolite indique l'état de tous les systèmes principaux de l'organisme, le type et la qualité de la nutrition, le degré de métabolisme qui fonctionne. Des taux élevés d'acide urique altèrent le fonctionnement des reins, du foie ou du métabolisme. Aliment de mauvaise qualité, une augmentation ou une diminution de la teneur en fructose dans le régime affecte immédiatement la quantité d'acide dans le plasma sanguin. Une synthèse excessive de la substance entraîne le dépôt de sels en excès, ce qui perturbe l'échange normal d'acides nucléiques.

Test sanguin de décodage

Le nombre de métabolites de bases puriques dans l'analyse biochimique du sang de l'ancien échantillon est indiqué par la réduction «urine». acides », dans les nouveaux programmes informatiques électroniques et cliniques - l’abréviation latine« UA ». La teneur en substance est exprimée en kilomètres par molaire par litre de plasma sanguin, ce qui correspond au nombre de molécules contenues dans le sang.

Norma

Si l’analyse montre que le contenu du métabolite se situe à la limite de la norme supérieure ou inférieure, les examens médical et instrumental supplémentaires doivent être prescrits par le médecin traitant et les antécédents du patient doivent être collectés plus en détail. L'indicateur extrême peut indiquer un mécanisme pathologique en développement, dont le diagnostic précoce permet d'éviter de nombreux symptômes et complications (maladie rénale). La norme physiologique de l’acide urique dans le sang est:

  • chez les enfants de moins de 14 ans - 120 - 320 μmol / l;
  • chez la femme adulte, 150–350 μmol / l;
  • chez les hommes adultes - 210–420 µmol / L.

L'acide urique dans le sang est augmenté

En thérapie, il existe deux types d'hyperuricémie: primaire et secondaire. Idiopathique ou primaire est une maladie résultant de la transmission d'un gène muté responsable du processus normal de clivage des purines. Diagnostiqué chez les enfants dans la première année de vie, est rare. L'hyperuricémie secondaire est due à un certain nombre de raisons: pathologie des organes (maladie du foie), régime alimentaire malsain. On le trouve souvent chez les personnes âgées, en association avec l'arthrite, les patients souffrant de goutte.

Symptômes de l'excès

Avec une légère augmentation du taux de métabolite, le bien-être du patient ne change pas. Une hyperuricémie élevée ou répétée entraîne des dommages importants pour la santé. Le tableau clinique, son intensité dépend de l'âge du patient:

  1. Chez les enfants de 14 à 15 ans, les problèmes cutanés sont constants: éruption cutanée, desquamation, démangeaisons, développement du psoriasis. Affecte le développement physique des enfants de moins de trois ans.
  2. Les hommes de plus de 50-55 ans souffrent de douleurs aux articulations lorsqu’ils se déplacent et se reposent, d’enflure des extrémités, d’attaques de goutte.
  3. Les hommes et les femmes d'âge moyen souffrent de démangeaisons importantes, d'éruptions cutanées sur le corps et de douleurs.
  4. Chez la femme, la microflore vaginale en souffre, les poussées de candidose aiguë deviennent plus fréquentes. L'hyperuricémie entraîne des irrégularités à long terme du cycle menstruel.

Raisons

Une hyperuricémie peut être causée par une augmentation de la concentration de bases urinaires: une clairance rénale altérée et une désintégration accrue de la purine. En outre, certains médicaments peuvent entraîner une augmentation de la concentration de métabolites dans les échanges de purines, par exemple les diurétiques. La teneur élevée peut être causée par la formation de leur dépôt - accumulation de sel cristallin.

Les raisons pour le dépôt peuvent être:

  1. Maladies du système urinaire. Lorsque les reins ne remplissent pas la fonction de filtrage, les métabolites se déposent, se déposent dans les tissus des articulations et la goutte se développe.
  2. Maladies endocriniennes. Le diabète sucré, la tendance à l’acidose provoquent un clivage intense des purines et, par conséquent, une concentration élevée des métabolites finaux qui ne sont pas programmés pour être excrétés par les reins.
  3. Mauvaise alimentation, jeûne, excès de viande dans les aliments, produits laitiers.

L'acide urique est abaissé

Un médecin diagnostique une diminution de la concentration en métabolites lorsque deux ou plusieurs analyses biochimiques du plasma sanguin montrent une concentration en acide inférieure à la limite normale inférieure. La maladie est causée par une diminution de la production de métabolites, une augmentation de l'excrétion du corps ainsi que de l'urine, de la bile, une dégradation de l'acide sous l'influence de l'enzyme uricase, qui est un composant de certains médicaments pour lutter contre la goutte.

Raisons

Parmi les raisons entraînant une diminution du nombre de métabolites de purines, on distingue:

  • le déficit héréditaire en xanthine oxydase est une maladie dans laquelle la xanthine n'est pas convertie en métabolite final, en raison de l'absence d'enzymes;
  • déficit acquis en xanthine oxydase;
  • régime pauvre en protéines ou faible en protéines;
  • augmentation de l'excrétion de l'urine;
  • Syndrome de Fanconi - la réabsorption d'acide dans les tubules des reins est réduite au maximum;
  • hypouricémie rénale familiale - une maladie héréditaire causée par une mutation des gènes responsables de la réabsorption des métabolites de la purine;
  • augmentation du volume de fluide extracellulaire.

Traitement

Le traitement de l'hypouricémie consiste à diagnostiquer la maladie qui a entraîné une diminution du contenu en métabolites. Si la maladie est héréditaire, incurable, le médecin vous prescrit des médicaments pour en arrêter les symptômes. La base obligatoire de la thérapie est le régime alimentaire, les changements de mode de vie. Le patient, pour la surveillance de l'état, est affecté à l'analyse toutes les semaines, puis tous les mois.

Comment faire baisser le niveau d'acide urique dans le sang

Pour réduire la concentration du métabolite, un traitement médicamenteux est utilisé: diurétiques, préparations enzymatiques, médicaments qui réduisent l'absorption de la substance par les tubules rénaux. Pour le traitement de fond, afin de réduire la teneur en substances secondaires, un ajustement de la nutrition est obligatoire - une réduction de l’utilisation d’aliments contenant une grande quantité de purines et de leurs bases. Une alimentation riche en acide urique chez la femme doit obligatoirement comporter des graisses d'origine animale, ce qui évite le déséquilibre des hormones sexuelles.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement des niveaux d'acide réduits ou élevés, les médicaments suivants sont utilisés:

  1. Allopurinol. Le médicament, fabriqué sous forme de comprimés, 30 ou 50 pcs. dans le paquet. Hypouricémique, anti-arthritique. Il empêche la synthèse de l'enzyme xanthine oxydase, ce qui améliore la production de bases puriques en métabolites finaux, les produits métaboliques. Des caractéristiques positives peuvent être distingués un effet cumulatif, un léger impact graduel. L'inconvénient du médicament est un effet agressif sur le système cardiovasculaire.
  2. Étamide. Il est utilisé pour réduire la concentration d'acide en réduisant sa réabsorption par les tubules rénaux. Il a une forme de libération de comprimé, est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans, les patients présentant une insuffisance rénale, aide à éliminer les sels en excès. Un effet positif du médicament est l’effet de réduire la synthèse de purines, de réduire la teneur en sels de sodium, le négatif - un effet puissant sur les reins, ce qui peut provoquer une insuffisance organique.
  3. Sulfinpyrazone. Augmente l'excrétion d'acide par les reins à l'aide d'une diurèse améliorée. Libération de forme - gouttes ou comprimés. Les gouttes sont prescrites principalement pour les enfants. Les avantages d'utiliser des médicaments sont légers mais puissants. Inconvénients - élimine du potassium et du sodium du corps.
  4. Benzbromanon. Il empêche la réabsorption des métabolites dans le sang. Disponible sous forme de capsules, comprimés. Contre-indiqué pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Les avantages de l’utilisation de médicaments - l’effet cumulatif du traitement, les inconvénients - contribuent au retard des sels, de l’eau dans le liquide intercellulaire.

Régime alimentaire

Lorsqu'il diagnostique un changement du niveau d'acide normal chez un patient, il lui est prescrit un régime alimentaire particulier. Ajuster la nutrition ne guérira pas la maladie, mais aidera à ramener le niveau de métabolite à la normale. La liste des produits interdits et autorisés dépend de l’augmentation ou de la diminution de la substance. À un niveau élevé, il est interdit de manger des aliments protéiques, le fructose. Si le contenu de la substance est réduit, ces aliments sont au contraire obligatoires pour la consommation.

Traitement des remèdes populaires

Pour réduire le niveau d'acide et augmenter son excrétion par les reins, il est recommandé d'utiliser des infusions, des décoctions de feuilles de bouleau, de canneberges, de racine d'angélique et de laurier. Les herbes aident les reins à éliminer l’acide, réduisant ainsi son contenu. Pour préparer une boisson à partir de la perfusion doit être comme suit:

  • ajouter deux cuillères à soupe d’herbes séchées dans un verre d’eau bouillante;
  • couvrir pendant 2-3 heures;
  • utilisez une cuillère à soupe 2 fois par jour avant les repas.

Les herbes, les racines sont considérées comme des moyens puissants pour éliminer les sels. Pour lutter contre l'inflammation des articulations, l'élimination de la base urinaire, le traitement de la goutte, vous pouvez préparer une pommade maison à partir de la racine de bardane. Bardane a un excellent effet anti-inflammatoire, améliore l'excrétion de substances nocives, il y a une diminution de l'acide urique dans le sang, l'acidité de l'urine. Si l'acide est élevé, avec une utilisation régulière, les patients constatent une diminution de la douleur, une diminution du gonflement des articulations. Donc, pour faire une pommade à partir de la racine de la bardane devrait être comme suit:

  • prendre 4-5 unités de racine de bardane, de vaseline, une cuillère à soupe d'alcool;
  • mélanger à la consistance d'une crème épaisse;
  • appliquer sur l'articulation douloureuse;
  • envelopper dans une serviette ou une couche;
  • partir la nuit.

Comment augmenter l'acide urique

Après avoir détecté une faible concentration d'une substance, le médecin doit prescrire des études supplémentaires pour identifier la maladie ou l'état ayant provoqué la diminution de la quantité du métabolite final des purines. Prescrire des médicaments, un régime spécial à haute teneur en protéines, en vitamines, réduisant la consommation de sel. Afin d'éliminer la diminution de la teneur en acide dans le sang, il est nécessaire d'éliminer la cause de son apparition. Aide à réduire le risque d'hyporinémie lors d'une utilisation correcte de l'eau propre.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Acide urique dans le sang: normes et anomalies, pourquoi le régime monte à baisser

Il semblerait qu’une substance telle que l’acide urique soit difficile à associer au sang. Ici dans l'urine, c'est autre chose, il y a une place pour elle là-bas. Pendant ce temps, le corps subit en permanence divers processus métaboliques entraînant la formation de sels, d'acides, d'alcalins et d'autres composés chimiques, qui sont excrétés dans l'urine et le tractus gastro-intestinal du corps et arrivant de la circulation sanguine.

L'acide urique (MK) est également présent dans le sang, il se forme en petites quantités à partir de bases puriques. Les bases puriques nécessaires au corps proviennent principalement de l’extérieur, avec l’alimentation, et sont utilisées dans la synthèse des acides nucléiques, bien que dans une certaine mesure, elles soient également produites par le corps. Quant à l'acide urique, il est le produit final du métabolisme de la purine et, en soi, le corps, en général, n'est pas nécessaire. Son niveau élevé (hyperuricémie) indique une violation du métabolisme de la purine et peut menacer de déposer des sels inutiles dans les articulations et d'autres tissus, provoquant non seulement des sensations désagréables, mais aussi des maladies graves.

Le taux d'acide urique et la concentration accrue

La norme d'acide urique dans le sang des hommes ne doit pas dépasser 7,0 mg / dL (70,0 mg / l) ni se situer dans la gamme de 0,24 à 0,50 mmol / l. Chez les femmes, le taux est légèrement inférieur - jusqu'à 5,7 mg / dl (57 mg / l) ou 0,16 à 0,44 mmol / l, respectivement.

La MK formée au cours du métabolisme de la purine doit être dissoute dans le plasma pour pouvoir ensuite passer par les reins. Toutefois, le plasma ne peut pas dissoudre l'acide urique plus de 0,42 mmol / l. Normalement, 2,36 à 5,90 mmol / jour est éliminé du corps avec l'urine (250 à 750 mg / jour).

À concentration élevée, l'acide urique forme un sel (urate de sodium) qui se dépose en tophi (nodules particuliers) dans divers types de tissus présentant une affinité pour la MC. Le plus souvent, des tophi peuvent être observés sur les oreilles, les mains, les pieds, mais l'endroit préféré est la surface des articulations (coude, cheville) et les gaines des tendons. Dans de rares cas, ils sont capables de fusionner et de former des ulcères, à partir desquels les urates se forment sous la forme d'une masse sèche blanche. Parfois, les urates se trouvent dans des poches synoviales, provoquant une inflammation, une douleur, une mobilité limitée (synovite). Les sels d'acide urique peuvent être trouvés dans les os avec le développement de changements destructeurs dans le tissu osseux.

Le taux d'acide urique dans le sang dépend de sa production lors du métabolisme des purines, de la filtration glomérulaire et de la réabsorption, ainsi que de la sécrétion tubulaire. Le plus souvent, l'augmentation de la concentration en MK est une conséquence de la malnutrition, en particulier chez les personnes atteintes d'une pathologie héréditaire (autosome dominant ou fermentopathie associée au chromosome X), ce qui augmente la production d'acide urique dans le corps ou ralentit son excrétion. L'hyperuricémie déterminée génétiquement est appelée primaire, secondaire découle d'un certain nombre d'autres conditions pathologiques, ou est formée sous l'influence du mode de vie.

Ainsi, nous pouvons conclure que les raisons de l'augmentation de l'acide urique dans le sang (production excessive ou élimination retardée) sont les suivantes:

  • Facteur génétique;
  • Mauvaise nutrition;
  • Insuffisance rénale (violation de la filtration glomérulaire, réduction de la sécrétion tubulaire - la MK de la circulation sanguine ne passe pas dans l'urine);
  • Métabolisme accéléré des nucléotides (myélome, maladies lymphatiques et myéloprolifératives, anémie hémolytique).
  • L'utilisation de médicaments salicyliques et de diurétiques.

Les principales raisons de l'augmentation...

Une des raisons de l'augmentation de l'acide urique dans le sang, la médecine appelle la malnutrition, à savoir la consommation de quantités déraisonnables de produits qui accumulent des substances purines. Il s’agit de viandes fumées (poisson et viande), de conserves (en particulier de sprats), de foie de bœuf et de porc, de rognons, de plats de viande frite, de champignons et d’autres produits sucrés. Un grand amour pour ces produits conduit au fait que les bases puriques nécessaires au corps sont absorbées et que le produit final, l'acide urique, s'avère superflu.

Il convient de noter que les produits d'origine animale qui jouent un rôle important dans l'augmentation de la concentration d'acide urique, car ils contiennent des bases de purine, contiennent généralement de grandes quantités de cholestérol. En étant emporté par de tels plats préférés, sans respecter les mesures, une personne peut porter un double coup à son corps.

La diète épuisée en purines se compose de produits laitiers, de poires et de pommes, de concombres (non marinés, bien sûr), de baies, de pommes de terre et d’autres légumes frais. La conservation, la friture ou toute "sorcellerie" sur les produits semi-finis détériorent considérablement la qualité des aliments à cet égard (la teneur en purines dans les aliments et l'accumulation d'acide urique dans le corps).

... Et les principales manifestations

L’excès d’acide urique se répand dans l’ensemble du corps, où l’expression de son comportement peut comporter plusieurs options:

  1. Des cristaux d'urate se déposent et forment des microthrites dans le cartilage, les os et les tissus conjonctifs, provoquant des maladies goutteuses. Les urates accumulées dans le cartilage sont souvent libérées par les tophi. Cela est généralement précédé par l'influence de facteurs provoquant l'hyperuricémie, par exemple un nouvel apport de purines et, en conséquence, d'acide urique. Les cristaux de sel sont capturés par les leucocytes (phagocytose) et se retrouvent dans le liquide synovial des articulations (synovite). C'est une crise aiguë d'arthrite goutteuse.
  2. Les urates qui pénètrent dans les reins peuvent se déposer dans le tissu rénal interstitiel et entraîner la formation d’une néphropathie goutteuse suivie d’une insuffisance rénale. Les premiers symptômes de la maladie peuvent être considérés comme un poids d'urine spécifiquement bas et permanent avec apparition de protéines et une augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle); L’achèvement du processus est considéré comme la formation d’une insuffisance rénale.
  3. La teneur élevée en acide urique, la formation de sels (urates et calculs calciques) lors de sa rétention dans les reins + une acidité accrue de l'urine conduisent dans la plupart des cas au développement de calculs rénaux.

variantes de lésions de l'acide urique des reins et des articulations

Tous les mouvements et transformations de l'acide urique, qui déterminent son comportement dans son ensemble, peuvent être interconnectés ou exister de manière isolée (au fur et à mesure).

Acide urique et goutte

En parlant de purines, d’acide urique, de diète, il est impossible d’ignorer une maladie aussi désagréable que la goutte. Dans la plupart des cas, il est associé à MK. De plus, il est difficile d'appeler cela rare.

La goutte se développe principalement chez les hommes d'âge mûr, a parfois un caractère familial. Des taux élevés d’acide urique (hyperuricémie) dans l’analyse biochimique du sang sont observés bien avant l’apparition des symptômes.

La première attaque de goutte n’est pas différente de la luminosité du tableau clinique, c’est simplement qu’un gros orteil de certaines jambes est tombé malade et qu’après cinq jours, il se sent de nouveau en bonne santé et oublie ce malentendu malheureux. La prochaine attaque peut se manifester sur une longue période et se déroule de manière plus prononcée:

  • Douleur dans les petites et grandes articulations (orteils et mains, chevilles, genoux);
  • La fièvre;
  • L’augmentation du nombre de leucocytes dans la numération globulaire, l’accélération de la RSE;

articulations les plus souvent touchées par la goutte

Traiter la maladie n'est pas facile, et parfois pas sans danger pour le corps dans son ensemble. La thérapie visant à la manifestation de changements pathologiques comprend:

  1. En cas d'attaque aiguë, la colchicine, qui réduit l'intensité de la douleur, a tendance à s'accumuler dans les globules blancs afin d'empêcher leur mouvement et leur phagocytose et, par conséquent, de participer au processus inflammatoire. La colchicine inhibe la formation de sang;
  2. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - les AINS, qui ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires, mais affectent négativement les organes du tube digestif;
  3. Le diacarbe prévient la formation de calculs (participe à leur dissolution);
  4. Les médicaments anti-goutteux, probénécide et sulfinpirazone, favorisent une excrétion accrue de MK dans l'urine, mais sont utilisés avec prudence en cas de modification du tractus urinaire. Ils prescrivent parallèlement un important apport en liquide, du diacarbe et des préparations de lixiviation. Allopurinol réduit la production de MK, favorise le développement du tophus et la disparition d'autres symptômes de la goutte. Ce médicament est donc probablement l'un des meilleurs traitements contre la goutte.

Le patient peut augmenter considérablement l'efficacité du traitement s'il adopte un régime alimentaire contenant le minimum de purines (uniquement pour les besoins du corps, pas pour l'accumulation).

Régime alimentaire pour hyperuricémie

Régime hypocalorique (meilleure table numéro 5, si le poids du patient est correct), viande et poisson - sans fanatisme, 300 grammes par semaine et rien de plus. Cela aidera le patient à réduire l'acide urique dans le sang, à mener une vie bien remplie et à ne pas souffrir d'épisodes d'arthrite goutteuse. Les patients présentant des signes de cette maladie qui font de l'embonpoint sont invités à utiliser le tableau 8, sans oublier de décharger chaque semaine, mais n'oubliez pas que la famine totale est interdite. Le manque de nourriture au tout début du régime augmentera rapidement le niveau de MK et aggravera le processus. Mais sur l'apport supplémentaire d'acide ascorbique et de vitamines du groupe B devrait être considéré sérieusement.

Tous les jours, jusqu’à l’exacerbation de la maladie, il faut passer sans manger de viande ou de poisson. Les aliments ne doivent pas être solides, cependant, il est préférable de les consommer généralement sous forme liquide (lait, jus de fruits et jus de fruits, jus de fruits et de légumes, potages dans un bouillon de légumes, bouillie bouillie). De plus, le patient doit boire beaucoup (au moins 2 litres par jour).

Il convient de garder à l’esprit qu’une quantité importante de bases pour purines existe dans des mets délicats tels que:

  1. Cerveaux, goitre;
  2. Foie (principalement boeuf);
  3. Langue et reins (également saisis dans du bétail);
  4. Viande "jeune" (veau, poulet);
  5. Viande grasse (peu importe le type d'animal);
  6. Viande fumée de toutes sortes;
  7. Conserves à l'huile (sprats, sardines, harengs);
  8. Bouillons de poisson et de viande riches et raides.
  9. Pois frais, lentilles, cosses de haricots;
  10. Champignons, spécialement séchés;
  11. Épinards, oseille;
  12. Choux de Bruxelles;
  13. Café et cacao

Au contraire, la concentration minimale de purines est indiquée dans:

  1. Tous les produits laitiers, à partir du lait lui-même;
  2. Oeufs de volaille;
  3. Caviar (assez curieusement);
  4. Pommes de terre, laitue, carottes, concombres;
  5. Produits de pain;
  6. Céréales de toutes sortes;
  7. Toutes les noix
  8. Oranges, prunes, abricots;
  9. Poires et pommes

Voici une courte liste de produits interdits ou autorisés pour les patients qui ont découvert les premiers signes de goutte et une augmentation de l’acide urique dans un test sanguin. Réduire l'acide urique dans le sang aidera la deuxième partie de la liste (lait, légumes et fruits).

L'acide urique est abaissé. Qu'est ce que cela signifie?

L'acide urique dans le sang est réduit, tout d'abord, lors de l'utilisation d'agents anti-goutte, ce qui est absolument naturel, car ils réduisent la synthèse de la MK.

De plus, la cause d'une diminution du taux d'acide urique peut être une diminution de la réabsorption tubulaire, une diminution héréditaire de la production de MK et, dans de rares cas, une hépatite et une anémie.

Pendant ce temps, le niveau réduit du produit final du métabolisme de la purine (exactement, comme l'augmentation) dans l'urine est associé à un plus grand nombre de conditions pathologiques. Cependant, l'analyse de l'urine pour la teneur en MC est moins fréquente, elle intéresse généralement les spécialistes étroits qui traitent d'un problème spécifique.. Pour l'autodiagnostic des patients, cela peut difficilement être utile.

Comment peut-on retirer l'acide urique?

L'acide urique disponible dans le sang, à sa concentration accrue, est très dangereux car il conduit au développement d'une insuffisance rénale et de la goutte (une maladie affectant les articulations). Le seul moyen de se débarrasser de ces complications est le retrait de l'acide par diverses méthodes.

Dans cet article, nous discuterons en détail de la manière dont l’excrétion de l’acide urique est réalisée et des médicaments utilisés à cet effet. Nous parlerons également de ce à quoi aboutit l'augmentation de la concentration de cette substance dans le sang.

Qu'est-ce que l'acide urique, d'où vient-il dans le corps?

L'acide urique est appelé cristaux denses incolores, peu solubles dans l'éthanol et l'eau. Toutefois, la dissolution de l'acide urique est possible dans les solutions de glycérol, d'acide sulfurique (à chaud uniquement) et alcalines.

Les mécanismes de sa production varient d'un mammifère à l'autre. Plus précisément, chez l’homme et d’autres primates, c’est le produit final de l’échange de purines. L'acide urique est produit à la suite de l'oxydation enzymatique de la xanthine (sous l'influence directe de la xanthine oxydase).

Une petite quantité d'acide s'accumule dans le cerveau, le foie et le sang. En outre, la quantité minimale d'acide urique se trouve dans l'urine et la sueur de tous les mammifères (y compris les humains).

En raison de la participation active de l’enzyme purine, la vitesse de formation de l’acide urique augmente considérablement, en raison de laquelle la maladie se développe en hyperuricémie. Le plus souvent, l'activité de l'enzyme purine est due à l'utilisation fréquente et abondante d'aliments riches en purine.

Fonctions et contenu dans le corps humain

Chez l’homme, l’acide urique est un puissant stimulant du système nerveux central. Il inhibe la phosphodiestérase, améliorant ainsi l'action des hormones épinéphrine et noradrénaline (épinéphrine et, respectivement, norépinéphrine). En termes simples, l'acide urique améliore l'effet de ces hormones et prolonge leur action.

En outre, l'acide urique est une substance antioxydante qui lie et élimine les radicaux libres. En d'autres termes, il aide à nettoyer le système nerveux humain de diverses substances toxiques.

Acide urique dans les articulations (vidéo)

Les raisons de l'augmentation du contenu

Les raisons du développement de l'hyperuricémie sont nombreuses. Malheureusement, tous ne peuvent pas être prévenus à l’avance (en particulier ceux génétiques).

En général, les raisons de l'augmentation des niveaux d'acide urique sont les suivantes:

  • affaiblissement des reins;
  • forte consommation de fructose avec de la nourriture;
  • manger riche en aliments purine;
  • consommation fréquente et abondante d'aliments riches en calories et en gras;
  • le jeûne;
  • maladies métaboliques;
  • prédisposition génétique;
  • régime alimentaire à long terme avec une consommation limitée d'aliments glucidiques;
  • maladies métaboliques (pathologies endocriniennes).

Quel est le danger des taux élevés d'acide urique?

Une quantité excessive d'acide urique dans les tissus du corps humain entraîne l'accumulation de sels et le développement de diverses lésions des articulations et des reins. La plupart du temps, les articulations sont touchées par la goutte qui, si l’hyperuricémie développée n’est pas traitée, entraîne par la suite une arthrite grave.

En général, l'hyperuricémie conduit au développement des maladies suivantes (directement ou indirectement, en tant que facteur supplémentaire) chez l'homme:

  1. Arthrite et gouttes articulaires.
  2. Maladie rénale inflammatoire chronique.
  3. Ischémie des tissus de la cavité abdominale.
  4. Athérosclérose
  5. Urolithiase des reins.
  6. Syndrome métabolique.
  7. Syndrome de Lyosha-Nihena.
  8. Insuffisance rénale.
  9. Utilisation à long terme de diurétiques et d'aspirine.

En raison des dépôts de sel constants dans cette maladie, ce ne sont pas certains segments des articulations qui sont touchés, mais toutes les articulations en même temps. En d’autres termes, si le patient n’accepte pas le retrait des sels et de l’acide urique de son corps, il doit s’attendre à ce que l’arthrite totale se développe (y compris les lésions aux articulations de la mâchoire).

L'hyperuricémie n'est pas dangereuse au début, car il est relativement facile de s'arrêter à l'aide de divers moyens (y compris des remèdes traditionnels). L'absence de traitement dans 98% des cas entraîne une invalidité grave, voire la mort, dans les 10 ans.

Symptômes de contenu accru

Les symptômes des taux d'acide urique ne sont pas spécifiques et ils sont souvent pris pour des maladies complètement différentes. Il est possible de confirmer de manière fiable l'hyperuricémie uniquement à l'aide de tests de laboratoire.

Les symptômes de taux élevés d'acide urique sont les suivants:

  • l'apparition soudaine d'arthralgies (douleurs dans les articulations);
  • douleur musculaire;
  • tics nerveux;
  • l'énurésie nocturne;
  • transpiration accrue;
  • l'apparition des symptômes ci-dessus de la dyskinésie biliaire;
  • syndrome asthénique;
  • fièvre
  • douleur dans la région lombaire.

Normes et analyse de l'acide urique dans le corps

Pour déterminer le niveau d'acide urique, il suffit de faire un don de sang (ou plutôt de sérum) pour une analyse biochimique. Dans ce cas, le prélèvement de sang est effectué exclusivement à jeun (8 à 14 heures de jeûne suffisent).

Pour mener une telle étude peut être dans une clinique privée ou un hôpital public. Malheureusement, si nous parlons de cliniques publiques, ce type d'analyse biochimique n'est pas disponible partout. Le coût d'une telle procédure est de 200 à 400 roubles (selon la région).

Les taux normaux de tests d’acide urique chez les hommes sont les suivants:

  • âge 0-12 ans: 118-324 microns / l;
  • 12-60 ans: 252-451 microns / l;
  • Age 60-90 ans: 244-471 microns / l;
  • âge supérieur à 90 ans: 205-491 microns / l.

Les taux normaux de tests d’acide urique chez les femmes sont les suivants:

  • âge 0-12 ans: 118-324 microns / l;
  • 12-60 ans: 133-390 microns / l;
  • Âge 60-90 ans: 204-430 microns / l;
  • âge supérieur à 90 ans: 128-450 microns / l.

Quel médecin demander de l'aide?

Éliminer indépendamment l'acide et le sel, sans consultation préalable avec le médecin, est strictement interdite. Cela peut non seulement aboutir à une efficacité nulle et à une perte de temps, mais également à la progression de la maladie et au développement de complications graves.

La consultation initiale sur cette pathologie doit être menée par un médecin généraliste ou un endocrinologue. Si des complications se sont déjà développées, il peut être nécessaire de consulter un néphrologue (spécialisé dans les maladies du rein) et un rhumatologue (spécialisé dans les maladies des articulations).

Après la consultation, il n'est plus possible de vous prescrire des médicaments (y compris les remèdes traditionnels). Le traitement doit avoir lieu exclusivement sur les recommandations des médecins. De plus, en présence d'un traitement médical, vous devez également discuter avec votre médecin de la possibilité d'un traitement supplémentaire pour les remèdes populaires.

Si le médecin interdit l'utilisation de remèdes populaires, vous ne devez pas les utiliser en secret. Le fait est que de nombreuses méthodes traditionnelles de traitement de cette maladie sont erronées et peuvent provoquer une augmentation de la formation d'acide urique.

Régime acide urique

La nutrition diététique pour le retrait de l'acide urique implique une révision en profondeur du régime alimentaire du patient et l'exclusion de nombreux aliments nocifs. Ainsi, dans le menu du patient pour le long terme, les aliments suivants sont supprimés:

  • viande rouge;
  • toutes les légumineuses;
  • boissons alcoolisées;
  • les abats;
  • viande fumée;
  • restrictions sur les aliments frits;
  • sel de table (il doit être remplacé par du sel de mer);
  • assaisonnements épicés;
  • sucre (il doit être remplacé par du miel).

Le régime alimentaire du patient présentant un taux élevé d'acide urique devrait comporter principalement des produits à base de légumes et de fruits. En outre, les céréales et les baies doivent être présents, la famine n'est pas autorisée, car elle est en soi la cause de l'hyperuricémie.

Traitement de la toxicomanie

Malheureusement, il est impossible de se limiter à un régime avec hyperuricémie. Le régime aide à empêcher l'entrée de substances purines dans le sang, mais il ne peut guérir l'augmentation de leur niveau.

Pour ce faire, appliquez un traitement médical capable d’enlever les excès de sels, de purines et d’acide urique. Les médicaments les plus efficaces pour le traitement de cette maladie sont le "probénécide", le "allopurinol" et le "blemarin".

Probenecid élimine les urates du plasma sanguin et guérit le patient de la goutte (le cas échéant). Le médicament accélère considérablement l’excrétion d’acide dans le sang, ce qui non seulement traite la maladie sous-jacente, mais empêche également le dépôt d’acide à l’avenir.

L'allopurinol réduit la production d'urate dans le corps et réduit considérablement le risque de goutte. Le traitement avec ce médicament est long, parfois plus de 3 mois.

Blamaren normalise rapidement l'échange d'acide urique et détruit les calculs d'acide urique. Le grand avantage de Blémaren par rapport aux deux médicaments précédents est qu’il n’affecte pas le foie et les reins du patient et qu’il s’agit du médicament le plus sûr contre l’hyperuricémie.

Manières folkloriques

Les méthodes traditionnelles de traitement de l'hyperuricémie ne consistent pas en une auto-médication, mais uniquement en complément d'un traitement médicamenteux. Dans ce cas, le traitement à l'aide de remèdes populaires n'est autorisé qu'après consultation de votre médecin.

L’utilisation de la décoction de feuilles de canneberge est l’un des moyens les plus efficaces d’éliminer l’acide urique. Pour ce faire, vous devez ajouter 200-250 grammes d'eau bouillante à 20 grammes de feuilles et laisser le bouillon infuser pendant 30 minutes. Vous devez le boire trois fois par jour, toujours avec de la nourriture.

Le jus d'ortie est également très efficace. Pour le préparer, vous devez presser le jus d'ortie fraîchement cueillie et l'utiliser dans une cuillère à thé juste avant de manger. Le jus n’est efficace que pendant une journée (même au réfrigérateur), après quoi il perd ses propriétés curatives.

Les feuilles de bouleau aident certains patients. Donc, sur une cuillère à soupe de feuilles de bouleau pré-hachées, vous devez ajouter environ un verre d'eau bouillie. Après cela, vous devez donner au bouillon d'insister une demi à deux heures et le filtrer. Buvez une infusion de feuilles de bouleau deux fois par jour avec un repas, un quart de tasse.

Augmentation de l'acide urique dans le sang: causes, symptômes et traitement

L'acide urique est un composé organique qui résulte des processus métaboliques de la désintégration des purines. Il est un indicateur du travail des reins et se mesure à la fois dans le sang et dans l'urine.

  • lors de la consommation d'aliments d'origine végétale et animale, des processus de métabolisme de la purine se produisent, entraînant la formation de composés d'acide urique;
  • en train de se décomposer de ses propres cellules.

Les purines (nucléotides de purine) sont des substances organiques qui font partie des cellules d'organismes vivants.

La plus grande quantité d'acide urique se trouve dans le foie, dans le cerveau, fait partie du sang et est un élément important de la santé:

  • possède des propriétés antioxydantes qui empêchent les radicaux libres de s'oxyder et de détruire les cellules vasculaires et cardiaques;
  • prolonge l'effet des hormones adrénaline et noradrénaline, qui s'exprime dans le tonus normal du cœur, les vaisseaux sanguins, l'augmentation de l'humeur;
  • empêche le développement de cellules cancéreuses.

La majeure partie des composés d'acide urique est excrétée par les reins, ainsi que par les bactéries intestinales, qui transforment 15 à 20% de la substance.

Norme chez les femmes et les hommes par âge (tableau)

Le niveau de composés d'acide urique dépend de nombreux facteurs: sexe, âge, poids, nutrition, sport, prédisposition génétique.

La norme d'acide urique dans le sang chez les enfants, quel que soit leur sexe, est de 140 à 200 µmol / litre. Un niveau d'analyse aussi bas est dû au fait que les processus anaboliques (augmentation du nombre de cellules) et non le catabolisme (dégradation des protéines) prévalent chez les enfants de moins de 14 ans.

Lorsqu'une concentration accrue d'acide urique (hyperuricémie) est observée dans le corps, la substance cristallise sous forme de sels (sel d'urate) et perturbe les tissus musculaires et osseux: elle s'installe dans les articulations, provoquant une inflammation et un élargissement des articulations. C'est ainsi que se produisent l'arthrite goutteuse ou la goutte.

Causes de l'augmentation de l'acide urique dans le sang


Il existe des causes congénitales et acquises de taux élevés d'acide urique supérieurs à la normale:

1. Les causes congénitales (héréditaires) de l'augmentation du taux sanguin sont des maladies génétiques:

  • hyperuricémie familiale idiopathique héréditaire;
  • Syndrome de Lesch-Nyhan.

Dans les maladies héréditaires, l'hyperuricémie résulte d'une insuffisance en enzymes qui contrôlent le métabolisme de la purine (par exemple, l'enzyme hypoxanthine).

2. Motifs acquis. Une élévation de l'acide urique dans le sang peut être due à des causes physiologiques (désintégration active des purines) ou à un état pathologique des organes internes.

Les facteurs qui activent le métabolisme de la purine et une augmentation excessive de l’acide urique sont les suivants:

  • abus d'alcool;
  • produits protéiques alimentaires d'origine animale;
  • activités physiques, entraînement en force;
  • jeûne prolongé;
  • administration à long terme de médicaments agissant sur l’excrétion des composés de l’acide urique (éthambutol, pyrazinamide, lévadop, salicylates, etc.).

Parmi les causes de l'augmentation des taux d'acide urique dans le sang des maladies suivantes:

  • inflammation des reins (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, néphrite) et insuffisance rénale, entraînant une détérioration de la capacité de l’organe à filtrer le plasma sanguin;
  • perturbation endocrinienne (diabète sucré, acidose, hypothyroïdie);
  • maladies du sang (hémolyse, polycythémie);
  • processus oncologiques (leucémie, lymphome);
  • l'obésité;
  • maladie du foie (hépatite, cirrhose);
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite);
  • maladies dermatologiques (psoriasis);
  • réactions allergiques graves;
  • toxicose chez les femmes enceintes.

Dans certains cas, l'acide urique peut augmenter dans le sang lors de maladies infectieuses graves telles que la scarlatine, la tuberculose et la pneumonie.

Les symptômes


En règle générale, les symptômes de la maladie se manifestent par une augmentation significative de la concentration de composés d'acide urique. Chez les adultes, en particulier chez les hommes après 50 ans, les symptômes de taux élevés d'acide urique sont les suivants:

  • douleur dans les articulations des gros orteils et des talons lors de la marche;
  • articulation douloureuse enflammée et rougie;
  • douleur en urinant;
  • douleur dans l'abdomen et le bas du dos;
  • maux de tête fréquents;
  • hypertension artérielle;
  • formation rapide de tartre;
  • perturbation du cerveau (perte de mémoire, mauvaise humeur, nervosité);
  • fatigue chronique.

À des niveaux élevés de métabolisme de la purine, des dépôts de sel (tophi ou nœuds goutteux) se forment dans les articulations des orteils et des mains. Au stade avancé, des articulations plus grosses, notamment le coude, le genou et la colonne vertébrale peuvent être touchées.

Chez les nourrissons et les enfants âgés de 10 à 12 ans, l’augmentation de l’acide urique se manifeste principalement par des affections cutanées (dermatite, diathèse, psoriasis).

Traitement

Afin de réduire le niveau d'acide urique dans le corps, il est nécessaire d'appliquer un traitement médicamenteux en association avec un régime alimentaire. Le traitement complet vise à:

  • élimination des symptômes des anti-inflammatoires;
  • élimination des urates;
  • normalisation du métabolisme.

Les médicaments qui réduisent le niveau d'acide urique sont divisés en groupes en fonction de l'effet:

  • excrétion urinaire d'acide urique (probénécide, bicarbonate de sodium, sulfinpyrazone);
  • élimination des métabolites des tissus dans le plasma sanguin (cichoven);
  • diminution de l'activité du métabolisme de la purine, entraînant une diminution de la quantité d'acide produite (allomaton, allopurinol);
  • médicaments diurétiques qui activent les reins (furosémide, mannitol, lasix).

Régime alimentaire


Une nutrition adéquate est une condition importante pour maintenir un niveau optimal d'acide urique dans le sang. Le tableau médical 6, constitué de glucides complexes, réduit la formation de produits du métabolisme des purines et augmente leur vitesse d’excrétion.

Les aliments riches en acide urique doivent être composés de produits à faible teneur en purines, car les composés de purines entrant dans la composition des aliments pour animaux ont des effets néfastes sur le corps humain.

Si l'indicateur de l'acide urique est augmenté, alors il est permis de manger les produits suivants:

  • légumes (betteraves, pommes de terre, oignons, carottes, chou, concombres, tomates, courgettes, aubergines);
  • bouillons de légumes;
  • céréales (sarrasin, riz, mil, flocons d'avoine, etc.);
  • produits laitiers (fromage cottage et fromages maigres, kéfir, yaourt);
  • produits de boulangerie (pain noir, pain blanc, galettes, produits à base de son);
  • le beurre;
  • fruits et baies (notamment pommes, poires, abricots);
  • noix, fruits secs;
  • jus de fruits et de légumes, thé au citron, compotes, gelée, kvas.

Produits qu'il est recommandé d'inclure dans la nutrition clinique en quantités limitées:

  • oeufs (1 morceau par jour);
  • poulet, dinde (2-3 fois par semaine);
  • poisson maigre (jusqu'à 3 fois par semaine);
  • légumes marinés et salés (3-4 fois par semaine);
  • verts (oseille, épinards, persil).

Si l’acide urique dans le sang est élevé, il est interdit d’utiliser:

  • viande grasse, abats;
  • graisses animales (graisse, saindoux);
  • saucisses;
  • poisson et viande en conserve, viande fumée;
  • bouillons de viande et de poisson;
  • les haricots;
  • chocolat, cacao;
  • thé fort, café;
  • alcool (surtout bière).

Pour réduire la teneur en acide urique dans le sang à l'aide de la nutrition clinique, il est nécessaire non seulement de suivre strictement le régime alimentaire, mais également de suivre les règles suivantes:

  • ne manger que de la viande bouillie (volaille);
  • pendant les périodes d'exacerbation des symptômes, il est nécessaire de limiter strictement le régime alimentaire, en ne consommant que des légumes (sous forme de ragoûts, potages, etc.) et des fruits;
  • boire beaucoup d'eau (jusqu'à 2 litres par jour);
  • prenez de la nourriture 4 fois par jour en 3-4 heures en petites portions.

Traitement des remèdes populaires


Les recettes folkloriques sont une méthode supplémentaire par laquelle vous pouvez éliminer l'acide urique du corps. En règle générale, on utilise à cette fin des plantes médicinales qui ont un effet diurétique et aident à réduire le taux d'acide urique.

Feuilles de myrtille. Les feuilles séchées d'airelles contiennent des vitamines B, de l'acide ascorbique, des tanins et des phytoncides. La plante contribue au travail actif du foie et des reins et a un effet diurétique, cholérétique et anti-inflammatoire.

Pour préparer l’infusion, remplir 2 cuillerées à soupe de plante séchée avec un verre d’eau bouillante et laisser infuser pendant 30 minutes. Il est nécessaire d’utiliser la perfusion pour une troisième tasse 3 fois par jour pendant un mois. Après 5-7 jours, vous pouvez répéter le traitement.

Collection à base de plantes. Les herbes médicinales suivantes sont nécessaires pour la collecte:

  • racine de bardane (active le métabolisme) - 50 grammes;
  • l’agropyre (favorise l’excrétion des composés de l’acide urique par le corps) - 40 grammes;
  • violet tricolore (effet anti-inflammatoire et cholérétique) - 60 grammes;
  • Veronica officinalis (contient des acides carotène, ascorbique, malique, lactique, citrique et contribue à la dissolution des cristaux de tophi goutteux) - 40 grammes.

Tous les ingrédients sont broyés et stockés dans un endroit sombre dans un bocal en verre.

40 grammes d'herbes, un litre d'eau sont nécessaires pour faire une décoction Après que le mélange bout, faites un petit feu et faites cuire le bouillon encore 15 minutes. Une fois le liquide refroidi, filtrez le bouillon et utilisez un verre 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 3 semaines.

Feuilles de bouleau. L'acide urique dans le sang diminue après la consommation régulière de décoction de feuilles de bouleau. Les feuilles comprennent des huiles essentielles, de l'acide nicotinique, des flavonoïdes et des phytoncides, qui contribuent au fonctionnement normal des reins, réduisent l'œdème et éliminent les substances toxiques.

Pour préparer l'outil, vous devez préparer une cuillère à soupe de feuilles de bouleau dans un verre d'eau et laisser mijoter pendant 10 minutes. Il est nécessaire d'utiliser le bouillon au tiers d'un verre 3 fois par jour avant les repas pendant un mois.

L'acide urique dans le sang est augmenté: causes, symptômes et traitement

L'acide urique est un métabolite du métabolisme azoté (purine), un produit de dégradation des purines qui, en une certaine quantité, est toujours présent dans le corps des humains et des animaux.

L'acide urique est produit dans le foie, se trouve dans la lymphe et le plasma sanguin sous forme de sels de sodium (urates) et est excrété par les reins.

La concentration en sels est proche d'une solution saturée. Par conséquent, si la concentration normale est dépassée, les urates cristallisent facilement. Les cristaux de sels de sodium de l'acide urique peuvent tomber dans le liquide articulaire et former des calculs solides (sable, calculs) dans les reins et la vessie.

L’état de taux élevés d’acide urique dans le sang (hyperuricémie) ne passe pas inaperçu au début. À ce stade, l'hyperuricémie peut être détectée par un test sanguin complet pour le dépistage d'autres maladies.

Les normes de l'acide urique diffèrent quelque peu en fonction du sexe et de l'âge de la personne (μmol / l):

  • enfants de moins de 14 ans - 120 - 320;
  • les femmes, 150 à 350;
  • hommes - 210 - 420.

Après 60 à 65 ans, les valeurs normales pour les hommes et les femmes deviennent approximativement les mêmes: de 210 (W) 250 (M) à 480 (F, M) μmol / l.

Le taux d'acide urique chez les femmes est plus faible que chez les hommes, en raison de la teneur relativement plus faible dans le corps du tissu musculaire et du besoin moindre de protéines qui viennent avec la nourriture. Au cours de l'activité physique, accompagnée par la destruction des molécules de protéines du tissu musculaire, l'acide urique chez les femmes, respectivement, est moins formé.

Si les reins ne font pas face à l'excrétion d'urates en excès, les sels commencent à se cristalliser dans les articulations, provoquant une arthrite goutteuse; dans les reins, provoquant une néphropathie goutteuse. Les urates peuvent également se déposer sous la peau, formant des nodules (tophi). Le plus souvent, les nodules se trouvent sur les oreilles, les coudes et les pieds.

La goutte est une maladie métabolique qui consiste en la cristallisation de sels d'acide urique dans divers tissus du corps.

Pour le diagnostic de la goutte, un test sanguin est effectué pour déterminer la teneur en acide urique, ainsi qu'un examen microscopique du contenu de tophi et du liquide synovial de l'articulation malade pour détecter la présence d'un composant cristallin.

Raisons possibles de l'augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang

Il existe une hyperuricémie primaire et secondaire.

  • Primaire - trouble métabolique causé par une production excessive d’acide urique par le foie tout en maintenant la fonction excrétrice normale des reins. Parfois causée par:
  1. prendre certains médicaments (furosémide, aspirine, théophylline, adrénaline);
  2. nutrition avec consommation excessive d'aliments riches en purines (viande, abats, bouillon, certains poissons, légumineuses, champignons);
  3. utilisation fréquente de vin rouge et de bière;
  4. régimes protéinés prolongés pour perdre du poids;
  5. longue famine due à une dégradation accrue des protéines, notamment avec un régime hypocalorique pour perdre du poids;
  6. exercice excessif, accompagné de la dégradation des protéines de protéines musculaires;
  7. déshydratation épisodique;
  8. prédisposition héréditaire, ce qui se voit clairement dans certains cas.
  • Hyperuricémie secondaire causée par une maladie ou une pathologie:
  1. maladie rénale;
  2. certaines maladies hématologiques;
  3. produits de dégradation des protéines des cellules après la radiothérapie;
  4. tumeurs malignes;
  5. destruction du tissu musculaire pendant le jeûne;
  6. maladies infectieuses;
  7. maladie du foie;
  8. acidose (violation de l'équilibre acido-basique du corps dans le sens de l'acidification, couramment appelé "acétone");
  9. intoxication alcoolique;
  10. prendre certains médicaments (médicaments antituberculeux, aspirine, médicaments cytotoxiques).

Le syndrome métabolique, caractérisé par une glycémie élevée, des acides gras libres (lipides) et des lipoprotéines de faible densité («mauvais cholestérol»), constitue également une violation de l'équilibre en purines, contribue à une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang. Les personnes atteintes du syndrome métabolique souffrent généralement d'obésité abdominale (graisse abdominale), d'hypertension artérielle, d'athérosclérose.

Les peintures et la fiction illustrent l’image classique et typique d’un patient souffrant de goutte: un vieil homme au gros ventre et au visage rouge est assis devant une bouteille de vin et un copieux dîner de viande, et nourrit sa jambe avec une articulation métatarsophalangienne enflée. C'est souvent le cas.

L'excès d'acide urique peut être épisodique - après avoir mangé un aliment riche en purines, l'exercice, une conséquence d'un régime protéiné ou hypocalorique, le stress. Par conséquent, si l'analyse révèle une hyperuricémie, elle doit être répétée après quelques jours, en excluant les facteurs de provocation (alcool, aliments riches en protéines, surcharge physique).

Vous devez effectuer l'analyse à jeun avant de prendre le médicament. Pour passer un test d'urine, il révèle de manière informative l'état des reins. En cas de suspicion de lithiase urinaire, une échographie des reins et de la vessie doit être effectuée.

Les symptômes de l'augmentation de la concentration d'acide urique

Au début, l'hyperuricémie est asymptomatique. En outre, pour de nombreuses personnes, cela ne conduit pas à la cristallisation des urates pendant de nombreuses années et reste à l'état de facteur de risque. Mais si le processus de cristallisation a commencé, des dépôts en excès de sels peuvent se développer:

  • douleurs articulaires, simultanément dans un - deux (articulation métatarso-phalangienne, genou, poignet, coude, épaule). L'inflammation des articulations est généralement asymétrique - contrairement à l'arthrose déformante, par exemple, qui peut donner des symptômes similaires. L'articulation se gonfle, chaude au toucher, la peau est hyperémique. Cette forme classique d'arthrite goutteuse est observée chez les hommes. Dans divers échantillons statistiques, la fréquence des lésions articulaires arthritiques varie de 5 à 50 pour 1000 hommes et de 1 à 9 pour 1000 femmes;
  • lors du dépôt d'urates dans les reins, des douleurs dans le bas du dos se produisent, lors du mouvement du tartre dur formé par les urates ou l'obstruction de l'uretère - des douleurs aiguës (coliques), du sang apparaît dans l'urine;
  • avec la croissance de calculs - urates dans la vessie - troubles de la miction, la cystite;
  • chez les enfants, les manifestations cutanées plus fréquentes peuvent facilement être confondues avec une diathèse allergique - de multiples taches roses qui démangent sur les joues, le front et la poitrine;
  • augmentation de la formation de tartre;
  • tendance à l'hypertension, aux coups de bélier.

Il convient de noter que la faible teneur en acide urique dans le sang est également anormale. L'acide urique stimule le cerveau, active l'action de la noradrénaline et de l'adrénaline, est un antioxydant.

Comment se débarrasser de l'excès d'acide urique

Tout d’abord, vous devez adapter votre régime alimentaire pour en faire la base:

  • les légumes (sauf les épinards, l'oseille, les choux de Bruxelles), les fruits (sauf les bananes);
  • produits laitiers fermentés (sauf le fromage) - kéfir, yaourt, yogourt, fromage cottage faible en gras;
  • céréales à grains entiers;
  • viande bouillie maigre, poisson bouilli - pas plus de 3 fois par semaine.

Vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant beaucoup de purines:

  • viande grasse, abats (rein, foie, cerveau, langue);
  • saucisses, contenant généralement un excès de graisse, sel, soja;
  • légumineuses (haricots, pois, lentilles, soja);
  • les champignons;
  • boissons alcoolisées (notamment les vins rouges, le brandy et la bière contenant des précurseurs de l'acide urique).

Minimiser:

  • fromage, beurre;
  • café, thé noir;
  • cacao, chocolat.

Il est important de boire suffisamment de liquides, y compris jus, compotes, bouillon de dogrose, thé vert au citron, eau minérale alcaline.

Après 2 semaines de ce régime, le niveau d'acide urique dans le sang devrait diminuer. Si une personne a une tendance héréditaire à augmenter la production d'acide urique, un tel régime devrait être constamment guidé. L’augmentation du métabolisme de l’acide urique a également un aspect positif: les personnes très synthétiques sont intelligentes, bien entraînées, réagissent rapidement et n’ont presque jamais la maladie d’Alzheimer à leur âge avancé.

Traitement de la toxicomanie

Si, dans le contexte du régime, l'acide urique dans le sang reste élevé, des médicaments peuvent être prescrits après des examens complémentaires:

  • médicaments diurétiques (pas tous et pas tous - dans certains cas, les diurétiques peuvent augmenter la concentration d'acide urique dans le sang);
  • Allopurinol - inhibant l'action de l'enzyme xanthine oxydase, inhibe la formation d'acide urique dans le foie (indications - hyperuricémie, non contrôlée par le régime alimentaire, goutte, urolithiase, hyperuricémie secondaire d'étiologies diverses);
  • benzobromarone - inhibe la réabsorption de l'acide urique dans les tubules des reins, inhibe l'action des enzymes impliquées dans la synthèse des purines (indications - hyperuricémie, goutte);
  • Étamide - augmente l'excrétion de l'acide urique par les reins, empêchant sa réabsorption (indications - goutte, polyarthrite, urolithiase).

Voici pas tous les médicaments utilisés, mais seulement indiqué la direction de leur impact. Dans chaque cas, le médicament optimal est sélectionné par le médecin.

Il est important de maintenir un équilibre normal de l’acide urique dans le corps, ce qui est tout à fait possible avec un régime alimentaire équilibré, un régime de boisson adéquat, un mode de vie raisonnable et un contrôle périodique de son contenu.

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